Interpelacja nr 13516
Interpelacja w sprawie bardzo trudnej sytuacji szpitali powiatowych
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (88%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie bardzo trudnej sytuacji szpitali powiatowych
Interpelacja nr 13516
do ministra zdrowia
w sprawie bardzo trudnej sytuacji szpitali powiatowych
Zgłaszający: Władysław Kurowski, Tadeusz Chrzan, Anna Dąbrowska-Banaszek, Bartłomiej Dorywalski, Andrzej Gawron, Teresa Pamuła, Józefa Szczurek-Żelazko, Marek Wesoły, Patryk Wicher, Agata Wojtyszek
Data wpływu: 10-11-2025
Szanowna Pani Minister,
wiele szpitali powiatowych w Polsce jest w trudnej i bardzo trudnej sytuacji. Związek Powiatów Polskich jest zdania, że to, co dzieje się w ochronie zdrowia ma charakter systemowy, a konsekwencje stanowią poważne zagrożenie dla ciągłości i jakości świadczeń medycznych, zwłaszcza w obszarach wrażliwych społecznie i terytorialnie.
Samorządowcy wskazali, że 82 proc. szpitali powiatowych wykazuje ujemny wynik operacyjny, a łączna strata z działalności przekroczyła 1,36 mld zł.
Dodatkowo 58 proc. placówek posiada przeterminowane zobowiązania wymagalne, co świadczy o chronicznej niewydolności finansowej, 167 szpitali funkcjonuje przy bieżącej płynności finansowej znacznie poniżej bezpiecznego poziomu, z czego 124 placówki znajdują się na granicy niewypłacalności.
1. Najważniejsza kwestia dotyczy braku zapłaty, do chwili obecnej przez NFZ, świadczeń nielimitowych i limitowych za drugi i trzeci kwartał br., co negatywnie wpływa na płynność finansową szpitali i konieczność ponoszenia dodatkowych kosztów - odsetek wobec m.in. dostawców leków i materiałów medycznych. Zatem rodzi się pytanie:
Kiedy ostatecznie szpitale otrzymają zapłatę z NFZ za wykonane w 2025 r. świadczenia zarówno nielimitowe, jak również limitowe, w tym za świadczenia endoprotezoplastyki?
2. Kolejnym problemem jest urealnienie wyceny procedur do rzeczywistych kosztów ponoszonych przez szpitale, które od kilku lat pozostają na niezmienionym poziomie i wpływają na nierentowność realizowanych przez szpitale świadczeń zdrowotnych.
3. Następna bardzo istotna sprawa to uporządkowanie tzw. ustawy podwyżkowej o minimalnych wynagrodzeniach w ochronie zdrowia, która spowodowała tysiące spraw sądowych i roszczenia pracowników wobec szpitali, w szczególności w grupie zawodowej pielęgniarek i położnych. Czy Ministerstwo Zdrowia pracuje nad określeniem wymaganych kwalifikacje personelu, oraz czy MZ wskaże źródło finansowania podwyżek (najlepiej z budżetu państwa), tak aby środki przekazywane przez NFZ nie zostały pochłaniane prawie w całości na wynagrodzenia pracownicze?
Interpelacja nr 13516
do ministra zdrowia
w sprawie bardzo trudnej sytuacji szpitali powiatowych
Zgłaszający: Władysław Kurowski, Tadeusz Chrzan, Anna Dąbrowska-Banaszek, Bartłomiej Dorywalski, Andrzej Gawron, Teresa Pamuła, Józefa Szczurek-Żelazko, Marek Wesoły, Patryk Wicher, Agata Wojtyszek
Data wpływu: 10-11-2025
Szanowna Pani Minister,
wiele szpitali powiatowych w Polsce jest w trudnej i bardzo trudnej sytuacji. Związek Powiatów Polskich jest zdania, że to, co dzieje się w ochronie zdrowia ma charakter systemowy, a konsekwencje stanowią poważne zagrożenie dla ciągłości i jakości świadczeń medycznych, zwłaszcza w obszarach wrażliwych społecznie i terytorialnie.
Samorządowcy wskazali, że 82 proc. szpitali powiatowych wykazuje ujemny wynik operacyjny, a łączna strata z działalności przekroczyła 1,36 mld zł.
Dodatkowo 58 proc. placówek posiada przeterminowane zobowiązania wymagalne, co świadczy o chronicznej niewydolności finansowej, 167 szpitali funkcjonuje przy bieżącej płynności finansowej znacznie poniżej bezpiecznego poziomu, z czego 124 placówki znajdują się na granicy niewypłacalności.
1. Najważniejsza kwestia dotyczy braku zapłaty, do chwili obecnej przez NFZ, świadczeń nielimitowych i limitowych za drugi i trzeci kwartał br., co negatywnie wpływa na płynność finansową szpitali i konieczność ponoszenia dodatkowych kosztów - odsetek wobec m.in. dostawców leków i materiałów medycznych. Zatem rodzi się pytanie:
Kiedy ostatecznie szpitale otrzymają zapłatę z NFZ za wykonane w 2025 r. świadczenia zarówno nielimitowe, jak również limitowe, w tym za świadczenia endoprotezoplastyki?
2. Kolejnym problemem jest urealnienie wyceny procedur do rzeczywistych kosztów ponoszonych przez szpitale, które od kilku lat pozostają na niezmienionym poziomie i wpływają na nierentowność realizowanych przez szpitale świadczeń zdrowotnych.
3. Następna bardzo istotna sprawa to uporządkowanie tzw. ustawy podwyżkowej o minimalnych wynagrodzeniach w ochronie zdrowia, która spowodowała tysiące spraw sądowych i roszczenia pracowników wobec szpitali, w szczególności w grupie zawodowej pielęgniarek i położnych. Czy Ministerstwo Zdrowia pracuje nad określeniem wymaganych kwalifikacje personelu, oraz czy MZ wskaże źródło finansowania podwyżek (najlepiej z budżetu państwa), tak aby środki przekazywane przez NFZ nie zostały pochłaniane prawie w całości na wynagrodzenia pracownicze?
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
5%
Konkretność
95%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
11 kwot, 1 %
Precyzyjne daty
11
Odpowiedź na punkty
✓ Tak (Ad 1, Pkt...)
Gęstość faktów
11 / 1k zn.
- Zawiera 11 wskazania konkretnych kwot finansowych
- Podaje wskaźniki procentowe (1)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (11)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
8477 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.74.2025.DP
Warszawa, 28 listopada 2025
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację nr 13516 z 14 listopada 2025 r. Pana Władysława
Kurowskiego, Posła na Sejm RP oraz grupy posłów, w sprawie bardzo trudnej sytuacji szpitali
powiatowych, uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
Na wstępie wyjaśniam, że finansowanie przez Narodowy Fundusz Zdrowia zrealizowanych
przez świadczeniodawców świadczeń opieki zdrowotnej odbywa się zgodnie
z postanowieniami umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i przepisami:
- art. 132 ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych, zgodnie z którymi wysokość łącznych zobowiązań
Funduszu wynikających z zawartych ze świadczeniodawcami umów nie może przekroczyć
wysokości kosztów przewidzianych na ten cel w planie finansowym Funduszu;
- § 14 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie
ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zgodnie
z którymi Fundusz zobowiązany jest do finansowania świadczeń udzielonych w okresie
rozliczeniowym, do kwoty zobowiązania Funduszu wobec świadczeniodawcy określonej
w umowie dla danego zakresu świadczeń.
Powyższe oznacza, że zrealizowane w danym okresie sprawozdawczym świadczenia opieki
zdrowotnej finansowane są do poziomu określonego w planie rzeczowo-finansowym
stanowiącym załącznik do umowy.
Jednocześnie pragnę zapewnić, że w zakresie posiadanych kompetencji oraz środków
finansowych oddziały wojewódzkie NFZ prowadzą na bieżąco działania zmierzające do
-- 1 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
zmiany warunków finansowych umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zarówno
na wniosek świadczeniodawców jak i z inicjatywy własnej oddziału wojewódzkiego NFZ,
uwzględniające m.in. wyniki analizy stopnia wykorzystania przez świadczeniodawców
środków zaangażowanych w umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Działania te
ukierunkowane są na optymalne wykorzystanie środków finansowych przeznaczonych na
finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej określonych w planie oddziału wojewódzkiego
NFZ i wzrostu wartości umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej – w kontekście
poprawy dostępności do świadczeń zdrowotnych, zakontraktowania większej liczby
świadczeń i opłacenia nadwykonań.
Jednocześnie informuję, że w planie NFZ na 2025 r. pierwotna wysokość środków zapisana
na koszty świadczeń opieki zdrowotnej NFZ wynosiła 183,6 mld zł, tj. była wyższa
o 26,07 mld zł w porównaniu do pierwotnego planu finansowego NFZ na 2024 rok.
W wyniku dokonanych w trakcie bieżącego roku zmian ww. planu, środki te wzrosły
już o ponad 17,2 mld zł do wysokości blisko 200,9 mld zł.
Zaplanowana pierwotnie dotacja podmiotowa z budżetu państwa dla NFZ na 2025 r.
wyniosła 18,35 mld zł (ponad dwukrotnie więcej niż zaplanowana pierwotnie na 2024 r.),
natomiast dzięki decyzjom Minister Zdrowia oraz Ministra Finansów, środki te wynoszą
aktualnie ponad 31 mld zł.
Ponadto dzięki decyzji Minister Zdrowia z dnia 6 listopada 2025 r. do NFZ zostaną
przekazane dodatkowe środki w wysokości 400 mln zł z przeznaczeniem na zwiększenie
dotacji podmiotowej dla Narodowego Funduszu Zdrowia.
Dzięki decyzji Ministra Finansów z dnia 1 lipca 2025 r., zostały przyznane środki finansowe
dla NFZ w kwocie blisko 1,58 mld zł, przeznaczone na zwiększenie funduszu zapasowego
NFZ.
Minister Finansów i Gospodarki wyemitował obligacje skarbowe przeznaczone na
podwyższenie funduszu zapasowego Narodowego Funduszu Zdrowia. Wyemitowane
obligacje o łącznej wartości nominalnej 922 mln zł zostały przekazane 20 listopada
2025 roku.
Ponadto pragnę wskazać, że rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 czerwca 2025 r.
zmieniające rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń
opieki zdrowotnej wprowadziło przepis umożliwiający wypłatę w 2025 r. specjalnych
dodatków do ryczałtu PSZ świadczeniodawcom, którzy za poprzedni okres rozliczeniowy
(2024 r.) wykazali tzw. nadwykonania tego ryczałtu w wysokości 27% wartości
wypracowanych świadczeń powyżej wartości ryczałtu, z jednoczesnym uwzględnieniem
kwot dodatków wypłaconych w 2024 r. (dodatkowe pieniądze dla szpitali PSZ w łącznej
wysokości 300 mln zł).
-- 2 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
Ponadto aktualnie procedowana jest nowelizacja ustawy o Funduszu Medycznym, której
celem jest m.in. zwiększenie limitu określonego na 2025 r. na finansowanie nadwykonań
świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych osobom do ukończenia 18. roku życia. Wejście
w życie ustawy będzie oznaczało dodatkowe środki Funduszu Medycznego w wysokości
3,56 mld zł, możliwe do przekazania NFZ jeszcze w bieżącym roku.
W odniesieniu do kwestii aktualnych zobowiązań finansowych NFZ wobec szpitali informuję,
że Narodowy Fundusz Zdrowia wskazał, że po otrzymaniu w listopadzie i grudniu 2025 r.
dodatkowych środków z budżetu państwa planowane jest zakończenie rozliczenia
nadwykonań w nielimitowanych zakresach świadczeń oraz nadwykonań leków
w programach lekowych i chemioterapii za II kwartał 2025 r. w pozostałych oddziałach
wojewódzkich NFZ, a także rozliczenie nadwykonań w nielimitowanych zakresach
świadczeń oraz nadwykonań leków w programach lekowych i chemioterapii za III kwartał
2025 r.
Odnosząc się natomiast do kwestii urealnienia wyceny procedur należy wskazać,
że systematycznie odbywa się aktualizacja wyceny świadczeń gwarantowanych na
podstawie planu taryfikacji Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT)
na dany rok, obejmując konkretne obszary świadczeń. W pracach analitycznych nad
taryfikacją świadczeń gwarantowanych uwzględnia się wiele czynników m.in. wzrost
kosztów pracy, w tym dane dotyczące wysokości wynagrodzeń poszczególnych grup
zawodowych biorących udział w realizacji wycenianego świadczenia, inflację i inne zmienne,
które mogą wpływać na zmianę wyceny świadczeń opieki zdrowotnej.
Ponadto od maja 2022 roku AOTMiT czterokrotnie uzyskał zlecenie Ministra Zdrowia
dotyczące dokonania analizy oraz przygotowania raportu w sprawie zmiany sposobu lub
poziomu finansowania świadczeń opieki zdrowotnej i wydania rekomendacji, w związku ze
wzrostem najniższego wynagrodzenia wprowadzanym ustawą o wynagrodzeniach.
Należy podkreślić, że przy wyborze wariantu rekomendacji wydanych we wskazanym
okresie, Minister Zdrowia kierował się przede wszystkim koniecznością poprawą sytuacji
finansowej podmiotów leczniczych, urealnienia wyceny oraz poprawy dostępności do
świadczeń, w szczególności w sytuacji występowania długu zdrowotnego spowodowanego
epidemią COVID-19. Powyższe było możliwe dzięki m.in. wzmocnieniu wycen w obszarach
o szczególnej istotności dla działalności szpitali I i II stopnia poziomów systemu, czyli głownie
placówek powiatowych.
Uwzględniając zakres prac AOTMiT nad weryfikacją poziomu finansowania świadczeń
opieki zdrowotnej należy również zauważyć, że Minister Zdrowia w uzasadnionych
przypadkach na bieżąco reaguje na wnioski zgłaszane przez organizacje pracodawców,
czy podmioty lecznicze, celem wyjaśnienia ewentualnych rozbieżności w wycenach
-- 3 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
świadczeń i ich ponownej weryfikacji oraz ewentualnej zmiany przez AOTMiT, chociażby
w oparciu o nowe schematy leczenia jeśli wynika to z przedstawionych przesłanek.
Odpowiadając na postulat uporządkowania ustawy podwyżkowej o minimalnych
wynagrodzeniach w ochronie zdrowia informuję, że kwestie systemowego kształtowania
wynagrodzeń w ochronie zdrowia są wiodącym tematem dialogu społecznego
prowadzonego przez Ministerstwo Zdrowia z reprezentatywnymi związkami zawodowymi
i organizacjami pracodawców w ramach Trójstronnego Zespołu do Spraw Ochrony Zdrowia.
Aktualnie na forum Zespołu prowadzone są prace nad propozycjami zmian w ustawie z dnia
8 czerwca 2017 r. o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych
pracowników zatrudnionych w podmiotach leczniczych.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 4 of 4 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.74.2025.DP
Warszawa, 28 listopada 2025
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację nr 13516 z 14 listopada 2025 r. Pana Władysława
Kurowskiego, Posła na Sejm RP oraz grupy posłów, w sprawie bardzo trudnej sytuacji szpitali
powiatowych, uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
Na wstępie wyjaśniam, że finansowanie przez Narodowy Fundusz Zdrowia zrealizowanych
przez świadczeniodawców świadczeń opieki zdrowotnej odbywa się zgodnie
z postanowieniami umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i przepisami:
- art. 132 ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych, zgodnie z którymi wysokość łącznych zobowiązań
Funduszu wynikających z zawartych ze świadczeniodawcami umów nie może przekroczyć
wysokości kosztów przewidzianych na ten cel w planie finansowym Funduszu;
- § 14 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie
ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zgodnie
z którymi Fundusz zobowiązany jest do finansowania świadczeń udzielonych w okresie
rozliczeniowym, do kwoty zobowiązania Funduszu wobec świadczeniodawcy określonej
w umowie dla danego zakresu świadczeń.
Powyższe oznacza, że zrealizowane w danym okresie sprawozdawczym świadczenia opieki
zdrowotnej finansowane są do poziomu określonego w planie rzeczowo-finansowym
stanowiącym załącznik do umowy.
Jednocześnie pragnę zapewnić, że w zakresie posiadanych kompetencji oraz środków
finansowych oddziały wojewódzkie NFZ prowadzą na bieżąco działania zmierzające do
-- 1 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
zmiany warunków finansowych umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zarówno
na wniosek świadczeniodawców jak i z inicjatywy własnej oddziału wojewódzkiego NFZ,
uwzględniające m.in. wyniki analizy stopnia wykorzystania przez świadczeniodawców
środków zaangażowanych w umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Działania te
ukierunkowane są na optymalne wykorzystanie środków finansowych przeznaczonych na
finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej określonych w planie oddziału wojewódzkiego
NFZ i wzrostu wartości umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej – w kontekście
poprawy dostępności do świadczeń zdrowotnych, zakontraktowania większej liczby
świadczeń i opłacenia nadwykonań.
Jednocześnie informuję, że w planie NFZ na 2025 r. pierwotna wysokość środków zapisana
na koszty świadczeń opieki zdrowotnej NFZ wynosiła 183,6 mld zł, tj. była wyższa
o 26,07 mld zł w porównaniu do pierwotnego planu finansowego NFZ na 2024 rok.
W wyniku dokonanych w trakcie bieżącego roku zmian ww. planu, środki te wzrosły
już o ponad 17,2 mld zł do wysokości blisko 200,9 mld zł.
Zaplanowana pierwotnie dotacja podmiotowa z budżetu państwa dla NFZ na 2025 r.
wyniosła 18,35 mld zł (ponad dwukrotnie więcej niż zaplanowana pierwotnie na 2024 r.),
natomiast dzięki decyzjom Minister Zdrowia oraz Ministra Finansów, środki te wynoszą
aktualnie ponad 31 mld zł.
Ponadto dzięki decyzji Minister Zdrowia z dnia 6 listopada 2025 r. do NFZ zostaną
przekazane dodatkowe środki w wysokości 400 mln zł z przeznaczeniem na zwiększenie
dotacji podmiotowej dla Narodowego Funduszu Zdrowia.
Dzięki decyzji Ministra Finansów z dnia 1 lipca 2025 r., zostały przyznane środki finansowe
dla NFZ w kwocie blisko 1,58 mld zł, przeznaczone na zwiększenie funduszu zapasowego
NFZ.
Minister Finansów i Gospodarki wyemitował obligacje skarbowe przeznaczone na
podwyższenie funduszu zapasowego Narodowego Funduszu Zdrowia. Wyemitowane
obligacje o łącznej wartości nominalnej 922 mln zł zostały przekazane 20 listopada
2025 roku.
Ponadto pragnę wskazać, że rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 czerwca 2025 r.
zmieniające rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń
opieki zdrowotnej wprowadziło przepis umożliwiający wypłatę w 2025 r. specjalnych
dodatków do ryczałtu PSZ świadczeniodawcom, którzy za poprzedni okres rozliczeniowy
(2024 r.) wykazali tzw. nadwykonania tego ryczałtu w wysokości 27% wartości
wypracowanych świadczeń powyżej wartości ryczałtu, z jednoczesnym uwzględnieniem
kwot dodatków wypłaconych w 2024 r. (dodatkowe pieniądze dla szpitali PSZ w łącznej
wysokości 300 mln zł).
-- 2 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
Ponadto aktualnie procedowana jest nowelizacja ustawy o Funduszu Medycznym, której
celem jest m.in. zwiększenie limitu określonego na 2025 r. na finansowanie nadwykonań
świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych osobom do ukończenia 18. roku życia. Wejście
w życie ustawy będzie oznaczało dodatkowe środki Funduszu Medycznego w wysokości
3,56 mld zł, możliwe do przekazania NFZ jeszcze w bieżącym roku.
W odniesieniu do kwestii aktualnych zobowiązań finansowych NFZ wobec szpitali informuję,
że Narodowy Fundusz Zdrowia wskazał, że po otrzymaniu w listopadzie i grudniu 2025 r.
dodatkowych środków z budżetu państwa planowane jest zakończenie rozliczenia
nadwykonań w nielimitowanych zakresach świadczeń oraz nadwykonań leków
w programach lekowych i chemioterapii za II kwartał 2025 r. w pozostałych oddziałach
wojewódzkich NFZ, a także rozliczenie nadwykonań w nielimitowanych zakresach
świadczeń oraz nadwykonań leków w programach lekowych i chemioterapii za III kwartał
2025 r.
Odnosząc się natomiast do kwestii urealnienia wyceny procedur należy wskazać,
że systematycznie odbywa się aktualizacja wyceny świadczeń gwarantowanych na
podstawie planu taryfikacji Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT)
na dany rok, obejmując konkretne obszary świadczeń. W pracach analitycznych nad
taryfikacją świadczeń gwarantowanych uwzględnia się wiele czynników m.in. wzrost
kosztów pracy, w tym dane dotyczące wysokości wynagrodzeń poszczególnych grup
zawodowych biorących udział w realizacji wycenianego świadczenia, inflację i inne zmienne,
które mogą wpływać na zmianę wyceny świadczeń opieki zdrowotnej.
Ponadto od maja 2022 roku AOTMiT czterokrotnie uzyskał zlecenie Ministra Zdrowia
dotyczące dokonania analizy oraz przygotowania raportu w sprawie zmiany sposobu lub
poziomu finansowania świadczeń opieki zdrowotnej i wydania rekomendacji, w związku ze
wzrostem najniższego wynagrodzenia wprowadzanym ustawą o wynagrodzeniach.
Należy podkreślić, że przy wyborze wariantu rekomendacji wydanych we wskazanym
okresie, Minister Zdrowia kierował się przede wszystkim koniecznością poprawą sytuacji
finansowej podmiotów leczniczych, urealnienia wyceny oraz poprawy dostępności do
świadczeń, w szczególności w sytuacji występowania długu zdrowotnego spowodowanego
epidemią COVID-19. Powyższe było możliwe dzięki m.in. wzmocnieniu wycen w obszarach
o szczególnej istotności dla działalności szpitali I i II stopnia poziomów systemu, czyli głownie
placówek powiatowych.
Uwzględniając zakres prac AOTMiT nad weryfikacją poziomu finansowania świadczeń
opieki zdrowotnej należy również zauważyć, że Minister Zdrowia w uzasadnionych
przypadkach na bieżąco reaguje na wnioski zgłaszane przez organizacje pracodawców,
czy podmioty lecznicze, celem wyjaśnienia ewentualnych rozbieżności w wycenach
-- 3 of 4 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
4
świadczeń i ich ponownej weryfikacji oraz ewentualnej zmiany przez AOTMiT, chociażby
w oparciu o nowe schematy leczenia jeśli wynika to z przedstawionych przesłanek.
Odpowiadając na postulat uporządkowania ustawy podwyżkowej o minimalnych
wynagrodzeniach w ochronie zdrowia informuję, że kwestie systemowego kształtowania
wynagrodzeń w ochronie zdrowia są wiodącym tematem dialogu społecznego
prowadzonego przez Ministerstwo Zdrowia z reprezentatywnymi związkami zawodowymi
i organizacjami pracodawców w ramach Trójstronnego Zespołu do Spraw Ochrony Zdrowia.
Aktualnie na forum Zespołu prowadzone są prace nad propozycjami zmian w ustawie z dnia
8 czerwca 2017 r. o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych
pracowników zatrudnionych w podmiotach leczniczych.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 4 of 4 --