Interpelacja w sprawie katastrofalnej sytuacji w leczeniu onkologicznym
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 13278
do ministra zdrowia
w sprawie katastrofalnej sytuacji w leczeniu onkologicznym
Zgłaszający: Anna Pieczarka
Data wpływu: 29-10-2025
Aktualnie w Polsce choroby nowotworowe stanowią główną przyczynę śmiertelności wśród osób w tzw. wieku produkcyjnym. Szacuje się, że nawet co trzeci Polak w przedziale wiekowym od 30 do 50 lat zachoruje na raka. Zdecydowanie nie można więc bagatelizować dostępu do diagnostyki i leczenia onkologicznego, a taka sytuacja obecnie ma miejsce w naszym kraju!
Zewsząd docierają bardzo liczne sygnały od pacjentów, którzy skarżą się, że w ich przypadku proces diagnostyczny odbiegał od przyjętych zaleceń, ponieważ nie zostali objęci wprowadzoną dziesięć lat temu tzw. kartą Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego, która miała zapewnić nielimitowane finansowanie świadczeń. Dlaczego – z oszczędności i dziury budżetowej Narodowego Funduszu Zdrowia!
W takich wypadkach diagnostyka i leczenie są realizowane jedynie w ramach świadczeń limitowanych, a więc do wysokości kontraktu, który dany szpital ma podpisany z NFZ. To zdecydowanie wydłuża czas zakończenia diagnostyki, postawienia rozpoznania i włączenia leczenia oraz – mówiąc wprost – naraża chorych na niepowodzenie.
Do tej pory szpitale, nawet jeśli z pewnymi opóźnieniami, otrzymywały od NFZ zapłatę za świadczenia onkologiczne realizowane poza DiLO. Nie jest jednak tajemnicą, że fundusz zmaga się z potężnymi trudnościami finansowymi, płatności mogą więc być odraczane w czasie, istnieje obawa, że nie pojawią się wcale. Stąd szpitale zaczynają je limitować.
Pacjent poza kartą DiLO nie ma szans na to, by jego diagnostyka i leczenie były realizowane odpowiednio szybko i z wykorzystaniem wszystkich zalecanych badań. Według szacunków w niektórych województwach odsetek chorych, którzy znaleźli się w takiej sytuacji, może przekraczać nawet 50 proc.
W związku z powyższym pozwalam sobie zadać następujące pytania:
Czy Ministerstwo Zdrowia odnotowało skalę problemu?
Czy zamierza temu przeciwdziałać, jeśli tak, to w jaki sposób?
Podsekretarz stanu Tomasz Maciejewski
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (4)
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
3736 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLG.050.186.2025.MK
Warszawa, 18 listopada 2025
Pan
Włodzimierz Czarzasty
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
odpowiadając na interpelację (nr 13278) z 4 listopada 2025 r., Pani Poseł Anny Pieczarki w
sprawie katastrofalnej sytuacji w leczeniu onkologicznym, uprzejmie proszę o przyjęcie
następujących informacji
Czy Ministerstwo Zdrowia odnotowało skalę problemu?
Czy zamierza temu przeciwdziałać, jeśli tak to, w jaki sposób?
Ministerstwo Zdrowia nie odnotowało problemów związanych z odmową wystawienia
Karty Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego. Podobnie jak w przypadku skierowania,
również decyzja o wystawieniu karty DiLO jest w ocenie Ministerstwa aktem wiedzy
lekarza, odzwierciedlającym jego ocenę sytuacji klinicznej danego konkretnego pacjenta,
dokonaną w oparciu o wskazania aktualnej wiedzy medycznej. Zatem organem
uprawnionym do przeprowadzenia postępowania wyjaśniającego w omawianej sprawie,
jest każdorazowo Okręgowy Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej. Jest to niezależny,
posiadający osobowość prawną, organ Okręgowej Izby Lekarskiej, który prowadzi
postępowania wyjaśniające w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej lekarzy i lekarzy
dentystów za czyny sprzeczne z przepisami normującymi wykonywanie zawodu lekarza, z
zasadami etyki i deontologii zawodowej. Powyższe wynika z art. art. 31 pkt. 1 ustawy z dn. 2
grudnia 2009 r. o izbach lekarskich (Dz.U. z 2021 r. poz. 1342).
Jednocześnie podkreślić należy, że z punktu widzenia systemu opieki zdrowotnej brak jest
racjonalnych powodów, dla których lekarz miałby odmawiać pacjentowi wystawienia karty
DiLO, jeśli stan zdrowia pacjenta, w jego ocenie tego wymaga.
Mając na uwadze wzrost efektywności leczenia nowotworów oraz monitorowanie jakości
opieki onkologicznej została wprowadzona Krajowa Sieć Onkologiczna (KSO),ustawą z dnia
9 marca 2023 r. o Krajowej Sieci Onkologicznej. Ustawa wprowadziła nowy model
organizacji i zarządzania opieką onkologiczną, którego celem jest zapewnienie każdemu
pacjentowi niezależnie od miejsca zamieszkania kompleksowej opieki opartej o jednakowe
standardy i wysoką jakość.
Obecnie jest procedowana nowelizacja ustawy o KSO, mająca charakter deregulacyjny,
zmierzający do zmniejszenia obowiązków sprawozdawczych, ujednolicenia standardów
dokumentacji oraz cyfryzacji procesów, co przełoży się na realne zmniejszenie obciążeń
administracyjnych podmiotów leczniczych zakwalifikowanych do KSO przy jednoczesnym
zachowaniu efektywności koordynacji opieki onkologicznej i monitorowania jakości tej
opieki. Celem projektowanej ustawy jest usprawnienie funkcjonowania systemu opieki
onkologicznej przez wprowadzenie rozwiązań organizacyjnych, które zapewnią
skuteczniejszą koordynację procesu diagnostyki i leczenia onkologicznego.
W ramach projektowanej ustawy jest planowane wprowadzenie przepisów
umożliwiających wdrożenie i stosowanie karty DiLO w postaci elektronicznej, co pozwoli na
automatyzację procesu wystawiania i uzupełniania danych w ramach karty DiLO.
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Zastąpienie papierowej wersji karty DiLO kartą w postaci elektronicznej pozwoli na
znaczące przyśpieszenie czasu wystawiania i uzupełniania w karcie danych dotyczących
opieki onkologicznej. Karta DiLO w postaci elektronicznej pozwoli na integrację z
systemami informatycznymi podmiotu leczniczego, co umożliwi pełną bądź częściową
automatyzację uzupełniania danych w tej karcie.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Tomasz Maciejewski
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --