Interpelacja nr 13093
Interpelacja w sprawie sytuacji oddziałów chorób wewnętrznych w szpitalach
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (88%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie sytuacji oddziałów chorób wewnętrznych w szpitalach
Interpelacja nr 13093
do ministra zdrowia
w sprawie sytuacji oddziałów chorób wewnętrznych w szpitalach
Zgłaszający: Joanna Mucha, Adam Gomoła, Bożenna Hołownia, Rafał Komarewicz, Adam Luboński, Maja Ewa Nowak, Barbara Okuła, Łukasz Osmalak, Ewa Schädler, Ewa Szymanowska, Wioleta Tomczak
Data wpływu: 23-10-2025
Szanowna Pani Minister,
zwracam się z interpelacją dotyczącą dramatycznej sytuacji oddziałów chorób wewnętrznych w szpitalach, które od lat pozostają jednymi z najbardziej zaniedbanych pod względem infrastrukturalnym, kadrowym i finansowym. Interna, będąca fundamentem opieki nad pacjentami wielochorobowymi, wymaga pilnego wsparcia systemowego.
Z danych i obserwacji wynika, że oddziały internistyczne są niedoposażone, często funkcjonują w przestarzałych warunkach lokalowych, bez odpowiedniego sprzętu diagnostycznego i terapeutycznego. Z uwagi na niską wycenę świadczeń internistycznych, są uznawane przez dyrektorów szpitali za niedochodowe, co skutkuje ograniczaniem inwestycji i redukcją liczby łóżek. Lekarze rezygnują z pracy w szpitalach na rzecz POZ, gdzie nie obowiązują dyżury nocne i weekendowe, co pogłębia kryzys kadrowy. Tymczasem interna obsługuje pacjentów najciężej chorych, najczęściej w wieku powyżej 60. roku życia, z wieloma współistniejącymi schorzeniami, co wymaga wysokich kompetencji i odpowiednich warunków pracy.
W związku z powyższym, zwracam się z pytaniami:
Czy Ministerstwo Zdrowia planuje uruchomienie dedykowanego programu modernizacji infrastruktury oddziałów internistycznych, ze środków centralnych lub funduszy europejskich?
Czy rozważane są mechanizmy celowego dofinansowania interny, np. poprzez korektę taryfikacji świadczeń lub dodatkowe komponenty jakościowe?
Interna nie może być traktowana jako „kosztowy balast" systemu szpitalnego. To właśnie oddziały chorób wewnętrznych są pierwszą linią opieki nad pacjentami z wielochorobowością, a ich kondycja ma bezpośredni wpływ na funkcjonowanie SOR-ów, AOS i POZ.
Z poważaniem Joanna Mucha
Posłanka na Sejm RP
Interpelacja nr 13093
do ministra zdrowia
w sprawie sytuacji oddziałów chorób wewnętrznych w szpitalach
Zgłaszający: Joanna Mucha, Adam Gomoła, Bożenna Hołownia, Rafał Komarewicz, Adam Luboński, Maja Ewa Nowak, Barbara Okuła, Łukasz Osmalak, Ewa Schädler, Ewa Szymanowska, Wioleta Tomczak
Data wpływu: 23-10-2025
Szanowna Pani Minister,
zwracam się z interpelacją dotyczącą dramatycznej sytuacji oddziałów chorób wewnętrznych w szpitalach, które od lat pozostają jednymi z najbardziej zaniedbanych pod względem infrastrukturalnym, kadrowym i finansowym. Interna, będąca fundamentem opieki nad pacjentami wielochorobowymi, wymaga pilnego wsparcia systemowego.
Z danych i obserwacji wynika, że oddziały internistyczne są niedoposażone, często funkcjonują w przestarzałych warunkach lokalowych, bez odpowiedniego sprzętu diagnostycznego i terapeutycznego. Z uwagi na niską wycenę świadczeń internistycznych, są uznawane przez dyrektorów szpitali za niedochodowe, co skutkuje ograniczaniem inwestycji i redukcją liczby łóżek. Lekarze rezygnują z pracy w szpitalach na rzecz POZ, gdzie nie obowiązują dyżury nocne i weekendowe, co pogłębia kryzys kadrowy. Tymczasem interna obsługuje pacjentów najciężej chorych, najczęściej w wieku powyżej 60. roku życia, z wieloma współistniejącymi schorzeniami, co wymaga wysokich kompetencji i odpowiednich warunków pracy.
W związku z powyższym, zwracam się z pytaniami:
Czy Ministerstwo Zdrowia planuje uruchomienie dedykowanego programu modernizacji infrastruktury oddziałów internistycznych, ze środków centralnych lub funduszy europejskich?
Czy rozważane są mechanizmy celowego dofinansowania interny, np. poprzez korektę taryfikacji świadczeń lub dodatkowe komponenty jakościowe?
Interna nie może być traktowana jako „kosztowy balast" systemu szpitalnego. To właśnie oddziały chorób wewnętrznych są pierwszą linią opieki nad pacjentami z wielochorobowością, a ich kondycja ma bezpośredni wpływ na funkcjonowanie SOR-ów, AOS i POZ.
Z poważaniem Joanna Mucha
Posłanka na Sejm RP
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Katarzyna Kęcka
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
5%
Konkretność
95%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
13 kwot, 0 %
Precyzyjne daty
6
Odpowiedź na punkty
Brak podziału
Gęstość faktów
14 / 1k zn.
- Zawiera 13 wskazania konkretnych kwot finansowych
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (6)
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
6271 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLGT.050.23.2025.MN
Warszawa, 14 listopada 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 13093 Poseł Joanny Muchy i grupy Posłów, w sprawie
sytuacji oddziałów chorób wewnętrznych w szpitalach, uprzejmie proszę o przyjęcie
poniższych informacji.
Odnosząc się do kwestii mechanizmów dofinansowania warto wskazać, że w ramach
środków budżetu państwa z części 46 – Zdrowie Minister Zdrowia przyznaje środki na
inwestycje dla jednostek, dla których podmiotem tworzącym lub nadzorującym jest co do
zasady on sam lub uczelnia medyczna. W ramach ww. środków mogą być finansowane
inwestycje państwowych jednostek budżetowych oraz mogą być udzielane dotacje celowe
na finansowanie lub dofinansowanie kosztów realizacji inwestycji budowlanych i zakupów
inwestycyjnych realizowanych przez jednostki podległe lub nadzorowane przez Ministra
Zdrowia lub uczelnie medyczne.
Środki przeznaczone mogą być na wydatki majątkowe (środki krajowe), a potrzeby
inwestycyjne określane są samodzielnie (zgodnie z indywidualnymi priorytetami) przez
podmioty wnioskujące o wsparcie działań inwestycyjnych, a ogłaszane nabory nie są
dedykowane konkretnym dziedzinom medycyny czy punktowym obszarom wsparcia.
Zgodnie z art. 114 ust. 2 ustawy o działalności leczniczej1 podmiot wykonujący działalność
leczniczą może otrzymywać środki publiczne z przeznaczeniem na inwestycje inne niż
zadania w zakresie programów polityki zdrowotnej, programów zdrowotnych i promocji
zdrowia, w tym zakup aparatury i sprzętu medycznego - w zakresie, w jakim realizacja tych
zadań służy udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych w rozumieniu ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych2.
Biorąc pod uwagę powyższe należy wskazać, iż w ramach składanych potrzeb, mogą być
składane wnioski o finansowanie/dofinansowanie inwestycji infrastrukturalnych przez
podmioty udzielające świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie oddziałów internistycznych,
pod warunkiem spełnienia powyższych wymagań dotyczących podstawy prawnej
udzielenia dotacji celowej.
Ponadto, zgodnie z ustawą o Funduszu Medycznym3, w ramach Subfunduszu modernizacji
podmiotów leczniczych (SMPL) wyodrębnionego z Funduszu Medycznego wsparcie jest
udzielane m.in w obszarze wymiany łóżek szpitalnych. W chwili obecnej trwają prace nad
ustaleniem zakresu rzeczowego i finansowego naboru w ww. zakresie. Należy wskazać, że
szczegółowy zakres naboru oraz wymogi jakie będzie musiał spełnić wnioskodawca w celu
uzyskania dofinansowania (w tym dokumentacja niezbędna do wzięcia udziału w konkursie
wraz z kryteriami naboru) zostaną przedstawione w dokumentacji konkursowej. Wszelkie
1 Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. z 2025 r. poz. 450, z późn. zm.).
2 Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
(Dz.U. z 2025 r. poz. 1461).
3 Ustawa z dnia 7 października 2020 r. o Funduszu Medycznym (Dz. U. z 2023 r. poz. 1758, z późn. zm.).
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
informacje związane z planowanymi naborami (w tym terminy rozpoczęcia i zakończenia
naborów wniosków) umieszczane będą, na bieżąco, na stronie internetowej Ministerstwa
Zdrowia w zakładce https://www.gov.pl/web/zdrowie/fundusz-medyczny – zachęcamy do
śledzenia strony.
W ramach Priorytetu VI Programu Fundusze Europejskie na Infrastrukturę, Klimat,
Środowisko 2021-2027 (FEnIKS) uwzględniono m. in. działania skierowane na inwestycje w
infrastrukturę, sprzęt i wyposażenie Ambulatoryjnej Opieki Specjalistycznej zmierzające do
odwracania piramidy świadczeń i rozwój opieki jednego dnia w ponadregionalnych
podmiotach leczniczych:
dla których podmiotem tworzącym jest minister, centralny organ administracji
rządowej, publiczna uczelnia medyczna, publiczna uczelnia prowadząca działalność
dydaktyczną i badawczą w dziedzinie nauk medycznych, Centrum Medycznego
Kształcenia Podyplomowego;
instytutach badawczych prowadzących badania naukowe i prace rozwojowe w
dziedzinie nauk medycznych, uczestniczących w systemie ochrony zdrowia.
Istniała możliwość ubiegania się o dofinansowanie ze środków FEnIKS przez ww. szpitale w
zakresie infrastruktury oddziałów, w których realizowane są m.in. świadczenia
jednodniowe, w ramach konkurencyjnego sposobu naboru nr FENX.06.01-IP.03-005/24
oraz nr FENX.06.01-IP.03-001/25. Nabór nr FENX.06.01-IP.03-005/24 został
rozstrzygnięty w dn. 8 sierpnia 2025 r., natomiast w naborze nr FENX.06.01-IP.03-001/25
rozpoczęto proces oceny wniosków o dofinansowanie złożonych do dnia 31.10.2025 r.
W nawiązaniu do pytania dot. celowego dofinansowania interny uprzejmie informuję, że
Minister Zdrowia systematycznie prowadzi działania ukierunkowane na zwiększenie
finansowania świadczeń opieki zdrowotnych w oddziałach chorób wewnętrznych, między
innymi w latach 2022–2025 dokonywano zmian dotyczących taryf oraz współczynników
korygujących, w tym:
w październiku 2022 r. – wprowadzono współczynniki korygujące (1,1–1,3) dla 25
grup z sekcji A, E, F, G, K, L, Q i G. Wartość zmian: 298 mln zł, w tym internistyczne,
w styczniu 2023 r. – wprowadzono nowe taryfy dla grup z sekcji A, E, K, Q i H.
Łączna wartość: 158 mln zł (interna),
w lipcu 2023 r. – na podstawie rekomendacji Prezesa AOTMiT wdrożono
współczynniki korygujące (1,2) dla 10 grup JGP z sekcji D. Wartość: 100 mln zł,
w marcu 2024 r. – podwyższono wyceny grupy A57 (choroby zapalne układu
nerwowego),
w lipcu 2024 r. – na podstawie rekomendacji Prezesa AOTMiT wprowadzono
współczynniki korygujące (1,15–1,5) dla 12 grup z sekcji A – 80 mln zł, w tym ok. 4
mln zł internistyczne oraz taryfy: Sekcja F: 828 mln zł (w tym 85 mln interna),
Sekcja G: 352 mln zł (w tym 125 mln interna), Sekcja S: 38 mln zł (w tym 18 mln
interna),
w lipcu 2025 r. – planowane taryfy dla sekcji A wg rekomendacji AOTMiT – 350
mln zł, w tym 15 mln zł internistyczne.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Katarzyna Kęcka
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLGT.050.23.2025.MN
Warszawa, 14 listopada 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 13093 Poseł Joanny Muchy i grupy Posłów, w sprawie
sytuacji oddziałów chorób wewnętrznych w szpitalach, uprzejmie proszę o przyjęcie
poniższych informacji.
Odnosząc się do kwestii mechanizmów dofinansowania warto wskazać, że w ramach
środków budżetu państwa z części 46 – Zdrowie Minister Zdrowia przyznaje środki na
inwestycje dla jednostek, dla których podmiotem tworzącym lub nadzorującym jest co do
zasady on sam lub uczelnia medyczna. W ramach ww. środków mogą być finansowane
inwestycje państwowych jednostek budżetowych oraz mogą być udzielane dotacje celowe
na finansowanie lub dofinansowanie kosztów realizacji inwestycji budowlanych i zakupów
inwestycyjnych realizowanych przez jednostki podległe lub nadzorowane przez Ministra
Zdrowia lub uczelnie medyczne.
Środki przeznaczone mogą być na wydatki majątkowe (środki krajowe), a potrzeby
inwestycyjne określane są samodzielnie (zgodnie z indywidualnymi priorytetami) przez
podmioty wnioskujące o wsparcie działań inwestycyjnych, a ogłaszane nabory nie są
dedykowane konkretnym dziedzinom medycyny czy punktowym obszarom wsparcia.
Zgodnie z art. 114 ust. 2 ustawy o działalności leczniczej1 podmiot wykonujący działalność
leczniczą może otrzymywać środki publiczne z przeznaczeniem na inwestycje inne niż
zadania w zakresie programów polityki zdrowotnej, programów zdrowotnych i promocji
zdrowia, w tym zakup aparatury i sprzętu medycznego - w zakresie, w jakim realizacja tych
zadań służy udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych w rozumieniu ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych2.
Biorąc pod uwagę powyższe należy wskazać, iż w ramach składanych potrzeb, mogą być
składane wnioski o finansowanie/dofinansowanie inwestycji infrastrukturalnych przez
podmioty udzielające świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie oddziałów internistycznych,
pod warunkiem spełnienia powyższych wymagań dotyczących podstawy prawnej
udzielenia dotacji celowej.
Ponadto, zgodnie z ustawą o Funduszu Medycznym3, w ramach Subfunduszu modernizacji
podmiotów leczniczych (SMPL) wyodrębnionego z Funduszu Medycznego wsparcie jest
udzielane m.in w obszarze wymiany łóżek szpitalnych. W chwili obecnej trwają prace nad
ustaleniem zakresu rzeczowego i finansowego naboru w ww. zakresie. Należy wskazać, że
szczegółowy zakres naboru oraz wymogi jakie będzie musiał spełnić wnioskodawca w celu
uzyskania dofinansowania (w tym dokumentacja niezbędna do wzięcia udziału w konkursie
wraz z kryteriami naboru) zostaną przedstawione w dokumentacji konkursowej. Wszelkie
1 Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. z 2025 r. poz. 450, z późn. zm.).
2 Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
(Dz.U. z 2025 r. poz. 1461).
3 Ustawa z dnia 7 października 2020 r. o Funduszu Medycznym (Dz. U. z 2023 r. poz. 1758, z późn. zm.).
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
informacje związane z planowanymi naborami (w tym terminy rozpoczęcia i zakończenia
naborów wniosków) umieszczane będą, na bieżąco, na stronie internetowej Ministerstwa
Zdrowia w zakładce https://www.gov.pl/web/zdrowie/fundusz-medyczny – zachęcamy do
śledzenia strony.
W ramach Priorytetu VI Programu Fundusze Europejskie na Infrastrukturę, Klimat,
Środowisko 2021-2027 (FEnIKS) uwzględniono m. in. działania skierowane na inwestycje w
infrastrukturę, sprzęt i wyposażenie Ambulatoryjnej Opieki Specjalistycznej zmierzające do
odwracania piramidy świadczeń i rozwój opieki jednego dnia w ponadregionalnych
podmiotach leczniczych:
dla których podmiotem tworzącym jest minister, centralny organ administracji
rządowej, publiczna uczelnia medyczna, publiczna uczelnia prowadząca działalność
dydaktyczną i badawczą w dziedzinie nauk medycznych, Centrum Medycznego
Kształcenia Podyplomowego;
instytutach badawczych prowadzących badania naukowe i prace rozwojowe w
dziedzinie nauk medycznych, uczestniczących w systemie ochrony zdrowia.
Istniała możliwość ubiegania się o dofinansowanie ze środków FEnIKS przez ww. szpitale w
zakresie infrastruktury oddziałów, w których realizowane są m.in. świadczenia
jednodniowe, w ramach konkurencyjnego sposobu naboru nr FENX.06.01-IP.03-005/24
oraz nr FENX.06.01-IP.03-001/25. Nabór nr FENX.06.01-IP.03-005/24 został
rozstrzygnięty w dn. 8 sierpnia 2025 r., natomiast w naborze nr FENX.06.01-IP.03-001/25
rozpoczęto proces oceny wniosków o dofinansowanie złożonych do dnia 31.10.2025 r.
W nawiązaniu do pytania dot. celowego dofinansowania interny uprzejmie informuję, że
Minister Zdrowia systematycznie prowadzi działania ukierunkowane na zwiększenie
finansowania świadczeń opieki zdrowotnych w oddziałach chorób wewnętrznych, między
innymi w latach 2022–2025 dokonywano zmian dotyczących taryf oraz współczynników
korygujących, w tym:
w październiku 2022 r. – wprowadzono współczynniki korygujące (1,1–1,3) dla 25
grup z sekcji A, E, F, G, K, L, Q i G. Wartość zmian: 298 mln zł, w tym internistyczne,
w styczniu 2023 r. – wprowadzono nowe taryfy dla grup z sekcji A, E, K, Q i H.
Łączna wartość: 158 mln zł (interna),
w lipcu 2023 r. – na podstawie rekomendacji Prezesa AOTMiT wdrożono
współczynniki korygujące (1,2) dla 10 grup JGP z sekcji D. Wartość: 100 mln zł,
w marcu 2024 r. – podwyższono wyceny grupy A57 (choroby zapalne układu
nerwowego),
w lipcu 2024 r. – na podstawie rekomendacji Prezesa AOTMiT wprowadzono
współczynniki korygujące (1,15–1,5) dla 12 grup z sekcji A – 80 mln zł, w tym ok. 4
mln zł internistyczne oraz taryfy: Sekcja F: 828 mln zł (w tym 85 mln interna),
Sekcja G: 352 mln zł (w tym 125 mln interna), Sekcja S: 38 mln zł (w tym 18 mln
interna),
w lipcu 2025 r. – planowane taryfy dla sekcji A wg rekomendacji AOTMiT – 350
mln zł, w tym 15 mln zł internistyczne.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Katarzyna Kęcka
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --