Interpelacja nr 13086
Interpelacja w sprawie niezapłaconych przez Narodowy Fundusz Zdrowia nadwykonań za wykonane świadczenia medyczne
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (75%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie niezapłaconych przez Narodowy Fundusz Zdrowia nadwykonań za wykonane świadczenia medyczne
Interpelacja nr 13086
do ministra zdrowia
w sprawie niezapłaconych przez Narodowy Fundusz Zdrowia nadwykonań za wykonane świadczenia medyczne
Zgłaszający: Mirosława Stachowiak-Różecka
Data wpływu: 23-10-2025
Szanowna Pani Minister,
z licznych sygnałów napływających od przedstawicieli placówek medycznych na Dolnym Śląsku wynika, że wciąż występuje problem niezapłaconych przez Narodowy Fundusz Zdrowia nadwykonań za świadczenia zdrowotne zrealizowane ponad obowiązujące limity umów. Problem ten ma istotny wpływ na płynność finansową szpitali, a w konsekwencji na jakość i dostępność świadczeń dla pacjentów.
W związku z powyższym zwracam się do Pani Minister z prośbą o przedstawienie szczegółowych danych dotyczących:
1. Łącznej kwoty niezapłaconych przez NFZ nadwykonań za wykonane świadczenia medyczne na terenie województwa dolnośląskiego według stanu na dzień odpowiedzi na niniejszą interpelację.
2. Podziału tych kwot na:
a) świadczenia limitowane,
b) świadczenia nielimitowane,
c) programy lekowe.
3. W miarę możliwości proszę o przygotowanie danych z pkt 1–2 według rodzaju podmiotów leczniczych:
a) podmiotów podległych samorządowi województwa dolnośląskiego,
b) szpitali powiatowych i gminnych,
c) innych podmiotów leczniczych (niepublicznych oraz podmiotów o innej formie organizacyjnej).
4. Informacji, w jaki sposób i kiedy ministerstwo chce rozwiązać ten palący problem. Czy sfinansowane zostaną również nadwykonania limitowane?
Uregulowanie należności za nadwykonania stanowi kluczowy element stabilności finansowej systemu ochrony zdrowia i może przyczynić się do poprawy sytuacji zarówno placówek medycznych, jak i pacjentów oczekujących na świadczenia.
Z wyrazami szacunku
Mirosława Stachowiak-Różecka
Interpelacja nr 13086
do ministra zdrowia
w sprawie niezapłaconych przez Narodowy Fundusz Zdrowia nadwykonań za wykonane świadczenia medyczne
Zgłaszający: Mirosława Stachowiak-Różecka
Data wpływu: 23-10-2025
Szanowna Pani Minister,
z licznych sygnałów napływających od przedstawicieli placówek medycznych na Dolnym Śląsku wynika, że wciąż występuje problem niezapłaconych przez Narodowy Fundusz Zdrowia nadwykonań za świadczenia zdrowotne zrealizowane ponad obowiązujące limity umów. Problem ten ma istotny wpływ na płynność finansową szpitali, a w konsekwencji na jakość i dostępność świadczeń dla pacjentów.
W związku z powyższym zwracam się do Pani Minister z prośbą o przedstawienie szczegółowych danych dotyczących:
1. Łącznej kwoty niezapłaconych przez NFZ nadwykonań za wykonane świadczenia medyczne na terenie województwa dolnośląskiego według stanu na dzień odpowiedzi na niniejszą interpelację.
2. Podziału tych kwot na:
a) świadczenia limitowane,
b) świadczenia nielimitowane,
c) programy lekowe.
3. W miarę możliwości proszę o przygotowanie danych z pkt 1–2 według rodzaju podmiotów leczniczych:
a) podmiotów podległych samorządowi województwa dolnośląskiego,
b) szpitali powiatowych i gminnych,
c) innych podmiotów leczniczych (niepublicznych oraz podmiotów o innej formie organizacyjnej).
4. Informacji, w jaki sposób i kiedy ministerstwo chce rozwiązać ten palący problem. Czy sfinansowane zostaną również nadwykonania limitowane?
Uregulowanie należności za nadwykonania stanowi kluczowy element stabilności finansowej systemu ochrony zdrowia i może przyczynić się do poprawy sytuacji zarówno placówek medycznych, jak i pacjentów oczekujących na świadczenia.
Z wyrazami szacunku
Mirosława Stachowiak-Różecka
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Katarzyna Kęcka
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
5%
Konkretność
95%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
12 kwot, 1 %
Precyzyjne daty
7
Odpowiedź na punkty
✓ Tak (Ad 1, Pkt...)
Gęstość faktów
14.8 / 1k zn.
- Zawiera 12 wskazania konkretnych kwot finansowych
- Podaje wskaźniki procentowe (1)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (7)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
5997 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.65.2025.SK
Warszawa, 12 listopada 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
związku z interpelacją Posłanki Mirosławy Stachowiak-Różeckiej, z dnia 30 października
2025 r., w sprawie niezapłaconych przez Narodowy Fundusz Zdrowia nadwykonań
za wykonane świadczenia medyczne (nr 13086), uprzejmie proszę o przyjęcie następujących
informacji.
W poniższej tabeli zawarte są dane przekazane, zgodnie z właściwością, przez Dolnośląski
Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia o aktualnej wartości niezapłaconych
świadczeń udzielonych ponad limit umowy za okres I-IX 2025 r., w podziale na rodzaj
podmiotu oraz w podziale na świadczenia limitowane, nielimitowane oraz programy lekowe.
Tabela. Informacja o wartości niezapłaconych świadczeń udzielonych ponad limit umowy za okres I-IX
2025 r. (w zł)
Rodzaj podmiotu leczniczego Świadczenia
limitowane
Świadczenia
nielimitowane Programy lekowe
Podmiot podległy
samorządowi województwa
dolnośląskiego
98 451 887 141 494 086 103 320 272
Szpital powiatowy lub
gminny 83 932 919 92 346 611 13 362 413
Inny podmiot leczniczy
(niepubliczny oraz podmiot o
innej formie organizacyjnej)
162 184 582 295 709 955 78 767 237
Źródło: dane Dolnośląskiego OW NFZ (stan na 06.11.2025)
Pragnę podkreślić, że Ministerstwo Zdrowia wspólnie z Narodowym Funduszem Zdrowia
systematycznie podejmuje działania mające na celu poprawę sytuacji finansowej
świadczeniodawców.
W planie NFZ na 2025 r. pierwotna wysokość środków zapisana na koszty świadczeń opieki
zdrowotnej NFZ wynosiła 183,6 mld zł, i jest wyższa o 26,07 mld zł w porównaniu
do pierwotnego planu finansowego NFZ na 2024 rok. W trakcie bieżącego roku, środki
zabezpieczone na świadczenia opieki zdrowotnej w planie finansowym NFZ na 2025 r.
wzrosły już o 17,3 mld zł do wysokości 200,9 mld zł.
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Natomiast w planie NFZ na 2026 r. pierwotna wysokość środków zapisana na koszty
świadczeń opieki zdrowotnej NFZ wynosi 201,2 mld zł, i tym samym jest wyższa o 17,6 mld
zł w porównaniu do pierwotnego planu finansowego NFZ na 2025 rok.
Zaplanowana pierwotnie dotacja podmiotowa z budżetu państwa dla NFZ na 2025 r.
wyniosła 18,35 mld zł (ponad dwukrotnie więcej niż zaplanowana pierwotnie na 2024 r.),
natomiast dzięki decyzjom Minister Zdrowia oraz Ministra Finansów, środki te wynoszą
aktualnie ponad 31 mld zł.
Ponadto, dzięki decyzji Ministra Finansów z dnia 1 lipca 2025 r., zostały przyznane środki
finansowe dla NFZ w kwocie blisko 1,58 mld zł, przeznaczone na zwiększenie funduszu
zapasowego NFZ.
Na podstawie wniosku Ministra Zdrowia skierowanego do KPRM, Prezes Rady
Ministrów polecił Ministrowi Finansów i Gospodarki przekazanie skarbowych papierów
wartościowych na podwyższenie funduszu zapasowego Narodowego Funduszu Zdrowia
o łącznej wartości nominalnej 922 mln zł.
Jednocześnie pragnę podkreślić, że zgodnie z informacją NFZ, dodatkowe środki budżetu
państwa w wysokości 3,44 mld zł, przekazane na podstawie decyzji Ministra Finansów
i Gospodarki z dnia 15 października 2025 r. umożliwią reagowanie na zgłaszane problemy
związane z niewystarczającym finansowaniem świadczeń.
Omawiając przedmiotowe zagadnienie pragnę wskazać, że rozporządzenie Ministra
Zdrowia z dnia 10 czerwca 2025 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie
ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej wprowadziło
przepis umożliwiający wypłatę w 2025 r. specjalnych dodatków do ryczałtu PSZ
świadczeniodawcom, którzy za poprzedni okres rozliczeniowy (2024 r.) wykazali tzw.
nadwykonania tego ryczałtu w wysokości 27% wartości wypracowanych świadczeń powyżej
wartości ryczałtu, z jednoczesnym uwzględnieniem kwot dodatków wypłaconych w 2024 r.
Oznacza to dodatkowe pieniądze dla szpitali PSZ w wysokości 300 mln zł.
Jeśli nastąpi konieczność zwiększenia nakładów finansowych na świadczenia opieki
zdrowotnej, Minister Zdrowia może skorzystać z instrumentu, jakim jest wsparcie z budżetu
państwa dla NFZ na finansowanie świadczeń gwarantowanych, o którym mowa w art. 131d
ustawy o świadczeniach, na podstawie którego minister właściwy do spraw zdrowia jest
uprawniony do przekazania NFZ dotacji podmiotowej lub wpłaty na zasilenie funduszu
zapasowego NFZ.
Jednocześnie w zakresie posiadanych kompetencji oraz środków finansowych oddziały
wojewódzkie NFZ prowadzą działania zmierzające do zmiany warunków finansowych umów
o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zarówno na wniosek świadczeniodawców jak
i z inicjatywy własnej oddziału wojewódzkiego NFZ, uwzględniające m.in. wyniki analizy
stopnia wykorzystania przez świadczeniodawców środków zaangażowanych w umowy
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Działania te ukierunkowane są na optymalne
wykorzystanie środków przeznaczonych na finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej
określonych w planie oddziału wojewódzkiego NFZ i wzrostu wartości umów o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej – w kontekście poprawy dostępności do świadczeń
zdrowotnych, zakontraktowania większej liczby świadczeń i opłacenia nadwykonań.
Ministerstwo Zdrowia podejmuje również działania systemowe, mające na celu poprawę
sytuacji finansowej szpitali między innymi w zakresie rentowności i płynności finansowej.
Ustawa z dnia 5 sierpnia 2025 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o działalności leczniczej (Dz. U. 2025
poz. 1211), wprowadza szereg zmian, mających na celu umożliwienie podejmowania działań
zmierzających do poprawy sytuacji finansowej szpitali.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Katarzyna Kęcka
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.65.2025.SK
Warszawa, 12 listopada 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
związku z interpelacją Posłanki Mirosławy Stachowiak-Różeckiej, z dnia 30 października
2025 r., w sprawie niezapłaconych przez Narodowy Fundusz Zdrowia nadwykonań
za wykonane świadczenia medyczne (nr 13086), uprzejmie proszę o przyjęcie następujących
informacji.
W poniższej tabeli zawarte są dane przekazane, zgodnie z właściwością, przez Dolnośląski
Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia o aktualnej wartości niezapłaconych
świadczeń udzielonych ponad limit umowy za okres I-IX 2025 r., w podziale na rodzaj
podmiotu oraz w podziale na świadczenia limitowane, nielimitowane oraz programy lekowe.
Tabela. Informacja o wartości niezapłaconych świadczeń udzielonych ponad limit umowy za okres I-IX
2025 r. (w zł)
Rodzaj podmiotu leczniczego Świadczenia
limitowane
Świadczenia
nielimitowane Programy lekowe
Podmiot podległy
samorządowi województwa
dolnośląskiego
98 451 887 141 494 086 103 320 272
Szpital powiatowy lub
gminny 83 932 919 92 346 611 13 362 413
Inny podmiot leczniczy
(niepubliczny oraz podmiot o
innej formie organizacyjnej)
162 184 582 295 709 955 78 767 237
Źródło: dane Dolnośląskiego OW NFZ (stan na 06.11.2025)
Pragnę podkreślić, że Ministerstwo Zdrowia wspólnie z Narodowym Funduszem Zdrowia
systematycznie podejmuje działania mające na celu poprawę sytuacji finansowej
świadczeniodawców.
W planie NFZ na 2025 r. pierwotna wysokość środków zapisana na koszty świadczeń opieki
zdrowotnej NFZ wynosiła 183,6 mld zł, i jest wyższa o 26,07 mld zł w porównaniu
do pierwotnego planu finansowego NFZ na 2024 rok. W trakcie bieżącego roku, środki
zabezpieczone na świadczenia opieki zdrowotnej w planie finansowym NFZ na 2025 r.
wzrosły już o 17,3 mld zł do wysokości 200,9 mld zł.
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Natomiast w planie NFZ na 2026 r. pierwotna wysokość środków zapisana na koszty
świadczeń opieki zdrowotnej NFZ wynosi 201,2 mld zł, i tym samym jest wyższa o 17,6 mld
zł w porównaniu do pierwotnego planu finansowego NFZ na 2025 rok.
Zaplanowana pierwotnie dotacja podmiotowa z budżetu państwa dla NFZ na 2025 r.
wyniosła 18,35 mld zł (ponad dwukrotnie więcej niż zaplanowana pierwotnie na 2024 r.),
natomiast dzięki decyzjom Minister Zdrowia oraz Ministra Finansów, środki te wynoszą
aktualnie ponad 31 mld zł.
Ponadto, dzięki decyzji Ministra Finansów z dnia 1 lipca 2025 r., zostały przyznane środki
finansowe dla NFZ w kwocie blisko 1,58 mld zł, przeznaczone na zwiększenie funduszu
zapasowego NFZ.
Na podstawie wniosku Ministra Zdrowia skierowanego do KPRM, Prezes Rady
Ministrów polecił Ministrowi Finansów i Gospodarki przekazanie skarbowych papierów
wartościowych na podwyższenie funduszu zapasowego Narodowego Funduszu Zdrowia
o łącznej wartości nominalnej 922 mln zł.
Jednocześnie pragnę podkreślić, że zgodnie z informacją NFZ, dodatkowe środki budżetu
państwa w wysokości 3,44 mld zł, przekazane na podstawie decyzji Ministra Finansów
i Gospodarki z dnia 15 października 2025 r. umożliwią reagowanie na zgłaszane problemy
związane z niewystarczającym finansowaniem świadczeń.
Omawiając przedmiotowe zagadnienie pragnę wskazać, że rozporządzenie Ministra
Zdrowia z dnia 10 czerwca 2025 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie
ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej wprowadziło
przepis umożliwiający wypłatę w 2025 r. specjalnych dodatków do ryczałtu PSZ
świadczeniodawcom, którzy za poprzedni okres rozliczeniowy (2024 r.) wykazali tzw.
nadwykonania tego ryczałtu w wysokości 27% wartości wypracowanych świadczeń powyżej
wartości ryczałtu, z jednoczesnym uwzględnieniem kwot dodatków wypłaconych w 2024 r.
Oznacza to dodatkowe pieniądze dla szpitali PSZ w wysokości 300 mln zł.
Jeśli nastąpi konieczność zwiększenia nakładów finansowych na świadczenia opieki
zdrowotnej, Minister Zdrowia może skorzystać z instrumentu, jakim jest wsparcie z budżetu
państwa dla NFZ na finansowanie świadczeń gwarantowanych, o którym mowa w art. 131d
ustawy o świadczeniach, na podstawie którego minister właściwy do spraw zdrowia jest
uprawniony do przekazania NFZ dotacji podmiotowej lub wpłaty na zasilenie funduszu
zapasowego NFZ.
Jednocześnie w zakresie posiadanych kompetencji oraz środków finansowych oddziały
wojewódzkie NFZ prowadzą działania zmierzające do zmiany warunków finansowych umów
o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zarówno na wniosek świadczeniodawców jak
i z inicjatywy własnej oddziału wojewódzkiego NFZ, uwzględniające m.in. wyniki analizy
stopnia wykorzystania przez świadczeniodawców środków zaangażowanych w umowy
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Działania te ukierunkowane są na optymalne
wykorzystanie środków przeznaczonych na finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej
określonych w planie oddziału wojewódzkiego NFZ i wzrostu wartości umów o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej – w kontekście poprawy dostępności do świadczeń
zdrowotnych, zakontraktowania większej liczby świadczeń i opłacenia nadwykonań.
Ministerstwo Zdrowia podejmuje również działania systemowe, mające na celu poprawę
sytuacji finansowej szpitali między innymi w zakresie rentowności i płynności finansowej.
Ustawa z dnia 5 sierpnia 2025 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o działalności leczniczej (Dz. U. 2025
poz. 1211), wprowadza szereg zmian, mających na celu umożliwienie podejmowania działań
zmierzających do poprawy sytuacji finansowej szpitali.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Katarzyna Kęcka
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --