telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLF.050.3.2024.KG
Warszawa, 13 lutego 2024
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w związku z interpelacją nr 1168 Pana Janusza Cieszyńskiego, Posła na Sejm RP,
z dnia 30 stycznia 2024 r. w sprawie nadwykonań w 2023 r., uprzejmie proszę
o przyjęcie następujących informacji.
1. Na jaką kwotę świadczeniodawcy zgłosili wnioski o wypłatę nadwykonań w 2023 roku?
Proszę o informację w podziale na zakresy oraz województwa.
Na wstępie pragnę poinformować, że finansowanie przez Narodowy Fundusz Zdrowia
zrealizowanych przez świadczeniodawcę świadczeń opieki zdrowotnej odbywa się zgodnie
z postanowieniami umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i przepisami:
- art. 132 ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. 2024 r. poz. 146), zgodnie z którymi
wysokość łącznych zobowiązań Funduszu wynikających z zawartych ze
świadczeniodawcami umów nie może przekroczyć wysokości kosztów przewidzianych na
ten cel w planie finansowym Funduszu;
- §14 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia z dnia 8 września 2015 r.
w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U. 2023
r. poz. 1194 z późn. zm.), zgodnie z którymi Fundusz zobowiązany jest do finansowania
świadczeń udzielonych w okresie rozliczeniowym, do kwoty zobowiązania Funduszu wobec
świadczeniodawcy określonej w umowie dla danego zakresu świadczeń.

-- 1 of 3 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Powyższe oznacza, że zrealizowane w danym okresie sprawozdawczym świadczenia opieki
zdrowotnej, finansowane są do poziomu określonego w planie rzeczowo-finansowym
stanowiącym załącznik do umowy.
W zakresie posiadanych kompetencji oraz środków finansowych oddziały wojewódzkie NFZ
prowadzą działania zmierzające do zmiany warunków finansowych umów o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej, zarówno na wniosek świadczeniodawców jaki i z inicjatywy
oddziału wojewódzkiego Funduszu, uwzględniające m.in. wyniki analizy stopnia
wykorzystania przez świadczeniodawców środków zaangażowanych w umowy o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej. Działania te ukierunkowane są na optymalne wykorzystanie
środków finansowych przeznaczonych na finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej
określonych w planie oddziału wojewódzkiego i wzrostu wartości umów o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej - w kontekście poprawy dostępności do świadczeń
zdrowotnych, zakontraktowaniem większej liczby świadczeń, opłaceniem nadwykonań,
jak również włączeniem do umów środków finansowych na podwyższenie wyceny świadczeń
związanej z rekomendacjami Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT).
Odnosząc się do pytań Pana Posła dotyczących świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych
ponad limit wynikający z umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w 2023 r.
na terenie poszczególnych województw poniżej przedstawiam przedmiotowe zestawienie
za 12 m-cy 2023 r. (wg stanu na dzień 26.01.2024 r.).
Wartość nadwykonań (w tys. zł)
OW NFZ
za 12 m-cy 2023 r.
Dolnośląski 251 899,70
Kujawsko-Pomorski 102 210,04
Lubelski 222 373,65
Lubuski 35 401,20
Łódzki OW 164 720,65
Małopolski 362 487,33
Mazowiecki 34 202,35
Opolski 14 930,57
Podkarpacki 226 245,13
Podlaski 136 966,41
Pomorski 280 754,29
Śląski 471 987,33
Świętokrzyski 85 026,93
Warmińsko - Mazurski 40 433,26
Wielkopolski 170 784,18
Zachodniopomorski 121 260,87
RAZEM 2 721 683,89
Źródło: Opracowanie własne NFZ

-- 2 of 3 --

telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
2. Jaka kwota nadwykonań za 2023 rok zostanie wypłacona świadczeniodawcom? Proszę o
informację w podziale na zakresy oraz województwa.
Centrala Narodowego Funduszu Zdrowia poinformowała, iż przed zakończeniem 2023 roku,
we wszystkich oddziałach wojewódzkich Funduszu przewidywane wykonanie kosztów
świadczeń zdrowotnych poprzedzono aneksowaniem umów, mimo to w wielu przypadkach
odbiega ono od wykonania rzeczywistego przedstawionego przez świadczeniodawców do
rozliczeń. W związku z tym aktualnie Dyrektorzy oddziałów wojewódzkich Funduszu
korzystając z przepisu § 27 ust. 2 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8
września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej (Dz.U. 2023 r. poz. 1194 z późn. zm.) dokonują rozliczenia umów zawartych na
2023 r. Zgodnie z treścią powyższego przepisu termin zakończenia rozliczenia umów
zawartych na 2023 r. przypada na dzień 14 lutego 2024 r.
W związku z powyższym przekazanie informacji o wartości sfinansowanych świadczeń
opieki zdrowotnej udzielonych ponad limit wynikający z umowy o udzielanie świadczeń
opieki zdrowotnej w 2023 r. na terenie poszczególnych województw w podziale na zakresy
świadczeń możliwe będzie po dniu 14 lutego 2024 r.
Jednocześnie informuję, że w stosunku do niesfinansowanych po dokonaniu rozliczenia za
2023 r. świadczeń udzielonych ponad limit wynikający z umowy zastosowanie będą miały
przepisy 3 art. 132c ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych, na podstawie których Dyrektorzy oddziałów wojewódzkich Funduszu, na
wniosek świadczeniodawców, zawierać będą odrębne umowy o sfinansowanie świadczeń
ponadlimitowych. W tym miejscu pragnę zaznaczyć, iż zgodnie z przepisem art. 132c ust. 2
ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych zawarcie
umów o sfinansowanie świadczeń ponadlimitowych możliwe jest dopiero po rozliczeniu
umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Wojciech Konieczny
Sekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/

-- 3 of 3 --