Interpelacja w sprawie nieodpowiedzialnego deprecjonowania osiągnięć współczesnego modelu psychiatrii środowiskowej w tym - przedłużenia do końca b.r. najdłuższego w historii Polski (od 2018 r.) pilotażu funkcjonowania Centrów Zdrowia Psychicznego (CZP) z perspektywą ich likwidacji (zmiana sposobu finansowania)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 10878
do ministra zdrowia
w sprawie nieodpowiedzialnego deprecjonowania osiągnięć współczesnego modelu psychiatrii środowiskowej w tym - przedłużenia do końca b.r. najdłuższego w historii Polski (od 2018 r.) pilotażu funkcjonowania Centrów Zdrowia Psychicznego (CZP) z perspektywą ich likwidacji (zmiana sposobu finansowania)
Zgłaszający: Czesław Hoc, Marek Gróbarczyk
Data wpływu: 10-07-2025
Szanowna Pani Minister!
Od 1 lipca 2025 r. centra zdrowia psychicznego (CZP) miały być systemowo wdrażane w całej Polsce. Tak już nie jest. Najdłuższy pilotaż CZP (trwający od 2018 r.) został ponownie wydłużony do końca tego roku.
Tak więc, połowa Polski bez centrów zdrowia psychicznego, a tak rewelacyjnie rozwijająca się psychiatria środowiskowa czyli opieka zorganizowana blisko pacjenta, wczesna interwencja i przywracanie pacjentów do życia - będzie powoli wygaszana, a centra likwidowane (z uwagi na zmianę ich finansowania, czyli rezygnację z ryczałtów na populację na rzecz płacenia za usługę).
Zatem, uwstecznianie polskiej psychiatrii - na rzecz powrotu do psychiatrii izolacyjnej, zamkniętej z ponurym i depresyjnym obrazem metalowych krat w oknach.
W projekcie planu finansowego NFZ na rok 2026 nie ma wzrostu nakładów na program pilotażowy w CZP w stosunku do roku 2024 (w 2025 r. też nie było wzrostu). Zatem po aktualnym przedłużeniu pilotażu CZP (zresztą - najdłuższego pilotażu w historii polskiej medycyny trwającego od 2018 r.) do końca roku 2025 - stało się jasnym, że CZP w roku następnym zostaną wygaszone. Zmiana finansowania będzie wymuszona bolesną konsekwencją olbrzymiej dziury finansowej NFZ, która „de facto” m.in. doprowadzi do likwidacji centrów zdrowia psychicznego!
Dlaczego Ministerstwo Zdrowia dopuszcza bardzo pesymistyczną koncepcję do zniweczenia bardzo dobrych efektów pilotażu CZP i uwstecznia osiągnięcia polskiego modelu psychiatrii środowiskowej?!
Sekretarz stanu Wojciech Konieczny
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (4)
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
3855 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
ZPP.050.55.2025.AS
Warszawa, 05 sierpnia 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na otrzymaną interpelację nr 10878 Posła Czesława Hoca i Posła Marka
Gróbarczyka w sprawie programu pilotażowego w centrach zdrowia psychicznego,
zwracam się z uprzejmą prośbą o przyjęcie poniższego.
W ocenie Ministerstwa Zdrowia priorytetowym zadaniem powinno być dążenie do
wyrównywania dostępu do świadczeń zdrowotnych, zwłaszcza w tak priorytetowych
obszarach jak zdrowie psychiczne. Zakończenie programu pilotażowego w centrach
zdrowia psychicznego jest etapem niezbędnym dla wprowadzenia nowoczesnej, opartej
o model środowiskowy opieki psychiatrycznej na terenie całego kraju. Prowadzona
ewaluacja warunkuje podjęcie decyzji docelowych. Naszym wspólnym celem jest dążenie
do objęcia całej Polski systemem dobrze działających centrów zdrowia psychicznego.
Nigdy nie rozważano rezygnacji z funkcjonowania centrów zdrowia psychicznego lub
zmiany obecnego modelu opieki psychiatrycznej.
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 24 czerwca 2025 r. zmieniającym
rozporządzenie w sprawie programu pilotażowego w centrach zdrowia psychicznego,
pilotaż zakończy się 31 grudnia 2025 r. Celem tej nowelizacji jest również przygotowanie
mechanizmu rozliczenia ostatniego okresu rozliczeniowego, który umożliwi zakończenie
programu pilotażowego w sposób bezpieczny dla funkcjonowania świadczeniodawców przy
jednoczesnym zapewnieniem ciągłości udzielania świadczeń opieki zdrowotnej
świadczeniobiorcom.
Uprzejmie informuję, że powyższa nowelizacja przed jej publikacją, była konsultowana
również z Zespołem do spraw zmian systemowych w centrach zdrowia psychicznego (organ
pomocniczy ministra właściwego do spraw zdrowia), do którego należą m.in.
przedstawiciele środowiska psychiatrycznego i Narodowego Funduszu Zdrowia.
Ministerstwo Zdrowia planuje zakończenie pilotażu oraz włączenie modelu opieki
środowiskowej do systemu opieki zdrowotnej, tj. do koszyka świadczeń gwarantowanych.
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Należy jednak wskazać, iż włączenie tego modelu do systemu wiąże się z ustaleniem wielu
technicznych kwestii – m.in. sposobu rozliczania świadczeń. W związku z tym, ww. Zespół
aktualnie prowadzi analizę potrzeb i przygotowuje propozycję rozwiązań w zakresie
systemu ochrony zdrowia psychicznego, z uwzględnieniem sposobu organizacji
i finansowania centrów zdrowia psychicznego po zakończeniu programu pilotażowego oraz
opracowuje strategię wdrożenia zaproponowanych rozwiązań.
Ponadto, pragnę poinformować, że w związku z przedłużeniem pilotażu o pół roku,
Narodowy Fundusz Zdrowia zabezpieczył środki na realizację programu w kwocie 2 480
420 tys. zł w poz. B2.21.1 –
koszty świadczeń opieki zdrowotnej w ramach programów
pilotażowych w centrach zdrowia psychicznego - planu finansowego Narodowego
Funduszu Zdrowia na 2025 r.
Jednocześnie w związku zakończeniem realizacji programu pilotażowego w centrach
zdrowia psychicznego z dniem 31 grudnia 2025 r. plan finansowy Narodowego Funduszu
Zdrowia na 2026 r. nie uwzględnia środków w poz. B2.21.1
- koszty świadczeń opieki
zdrowotnej w ramach programów pilotażowych w centrach zdrowia psychicznego. Środki
na finansowanie świadczeń opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień w 2026 r. zostały
uwzględnione w poz. B2.4 –
opieki psychiatryczna i leczenie uzależnień - planu finansowego
Narodowego Funduszu Zdrowia na 2026 r. w kwocie 7 971 429 tys. zł (uwzględniającej
środki na koszty migracji).
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Wojciech Konieczny
Sekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --