Interpelacja w sprawie zwiększenia finansowania centrów zdrowia psychicznego oraz uruchomienia tych ośrodków na terenie całego kraju
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 10783
do ministra zdrowia
w sprawie zwiększenia finansowania centrów zdrowia psychicznego oraz uruchomienia tych ośrodków na terenie całego kraju
Zgłaszający: Joanna Borowiak, Katarzyna Sójka, Anna Milczanowska, Lidia Burzyńska, Zbigniew Hoffmann, Urszula Rusecka, Anna Baluch
Data wpływu: 07-07-2025
Biorąc pod uwagę tempo wzrostu problemów związanych ze zdrowiem psychicznym w naszym społeczeństwie, a w szczególności wśród dzieci i młodzieży, przedłużanie programu pilotażowego, brak stabilnego finansowania oraz opóźnienie uruchomienia na terenie całej Polski centrów zdrowia psychicznego CZP, mogą doprowadzić do lawinowych wręcz zaniedbań, czego konsekwencje na długie lata będą obciążały polskie społeczeństwo, a niedostępność do fachowej pomocy będzie skutkowała dramatem wielu polskich rodzin.
W związku z przedłużeniem programu pilotażowego ws. centrów zdrowia psychicznego, w szczególności w odniesieniu do ich finansowania przez Ministerstwo Zdrowia, pragnę przypomnieć, iż pilotaż funkcjonowania centrów zdrowia psychicznego został wprowadzony przez poprzedni rząd z uwagi na wagę problemu zdrowia psychicznego i kondycji psychicznej naszego społeczeństwa, a w szczególności dzieci i młodzieży. Podkreślenia wymaga fakt, iż centra zdrowia psychicznego to nie tylko ośrodki udzielające bezpośrednio opieki medycznej potrzebującym, ale również miejsce kształcenia przyszłej kadry medycznej i to na najwyższym poziomie. Brakuje systemowego wdrażania rozwiązań wprowadzających nowy model opieki psychiatrycznej w Polsce poprzez konsekwentne uruchamianie CZP.
W związku z powyższym proszę o odpowiedź na pytania:
1. W jakiej wysokości planujecie państwo ograniczenie środków finansowych na centra zdrowia psychicznego w kolejnych latach?
2. Jak Pani Minister zamierza zorganizować formy kształcenia przyszłych specjalistów z zakresu zdrowia psychicznego, biorąc pod uwagę zmniejszenie nakładów finansowych na ich funkcjonowanie?
3. Jakie formy wsparcia zamierza Pani wprowadzić dla lekarzy rezydentów kształcących się w tak ważnym kierunku?
4. W jaki sposób, w związku z okrojeniem środków finansowych, zamierza pani zachęcić młodych lekarzy do podjęcia wysiłku specjalizacji i kształcenia się w obszarze zagadnień zdrowia psychicznego?
5. Kiedy planowane jest zakończenie prac zespołu ds. zmian w centrach zdrowia psychicznego powołanego w grudniu 2024 r.?
Mając na uwadze wagę problemu oraz odpowiadając na liczne pytania oraz wnioski mieszkańców mojego regionu wnoszę o to, by Ministerstwo Zdrowia wycofało się z zamiarów ograniczenia środków finansowych na centra zdrowia psychicznego, a wręcz wprowadziło szereg zachęt i bonifikat dla młodych lekarzy, którzy w tych centrach podnoszą swoje kwalifikacje i zdobywają specjalizacje, a nade wszystko, by te centra stanowiły podstawę nie tylko kształcenia, ale i zapewnienia pomocy oraz bezpieczeństwa dla naszych obywateli w zakresie zdrowia psychicznego, a także o przyspieszenie prac zespołu, prowadzących do ustalenia modelu funkcjonowania CZP, sposobu finansowania oraz standardu jakości.
Sekretarz stanu Wojciech Konieczny
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Podaje wskaźniki procentowe (1)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (8)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
7479 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
ZPP.050.54.2025.AS
Warszawa, 06 sierpnia 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na otrzymaną interpelację Posłów i Posłanek nr 10783 w sprawie
zwiększenia finansowania centrów zdrowia psychicznego oraz uruchomienia tych
ośrodków na terenie całego kraju, zwracam się z uprzejmą prośbą o przyjęcie poniższego.
Na wstępie, uprzejmie informuje, że zgodnie z art. 48e ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r.
o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, program
pilotażowy opracowuje, ustala, nadzoruje i kontroluje minister właściwy do spraw zdrowia,
a wdraża, finansuje, monitoruje i ewaluuje Fundusz.
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 24 czerwca 2025 r. zmieniającym
rozporządzenie w sprawie programu pilotażowego w centrach zdrowia psychicznego,
pilotaż zakończy się 31 grudnia 2025 r. W ocenie Ministerstwa Zdrowia priorytetowym
zadaniem powinno być dążenie do wyrównywania dostępu do świadczeń zdrowotnych,
zwłaszcza w tak priorytetowych obszarach jak zdrowie psychiczne. Zakończenie programu
pilotażowego w centrach zdrowia psychicznego jest etapem niezbędnym dla wprowadzenia
nowoczesnej, opartej o model środowiskowy opieki psychiatrycznej na terenie całego kraju.
Mając na względzie istotność tematu, powołany w dniu 4 grudnia 2024 r. Zespół do spraw
zmiany systemowych w centrach zdrowia psychicznego przygotowuje analizę potrzeb,
propozycję rozwiązań w zakresie systemu ochrony zdrowia psychicznego,
z uwzględnieniem sposobu organizacji i finansowania centrów zdrowia psychicznego po
zakończeniu programu pilotażowego oraz opracowuje strategię wdrożenia
zaproponowanych rozwiązań. Zakończenie prac ww. Zespołu planuje się w 2025 r.,
w terminie umożliwiającym wdrożenie ww. rozwiązań i strategii, utrzymując ideę
psychiatrii środowiskowej oraz kompleksowej opieki udzielanej w centrach zdrowia
psychicznego.
Pragnę również wskazać, że w dniu 25 czerwca 2025 r. opublikowano rekomendację
nr 72/2025 z dnia 24 czerwca 2025 r. Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych
i Taryfikacji w sprawie zmiany sposobu lub poziomu finansowania świadczeń opieki
zdrowotnej. Zgodnie z powyższą rekomendacją faktyczny wzrost zakresu wartości umów
zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia na okres połowy roku, tj. od 1 lipca 2025 r.
wynosi 9% - dla centrów zdrowia psychicznego (link: https://bip.aotm.gov.pl/zlecenia-mz-
2025/1054-materialy-2025/9080-91-2025-zlc).
Mając na uwadze powyższe, uprzejmie informuje, że celem Ministerstwa Zdrowia jest
przygotowanie odpowiednich projektów legislacyjnych, które umożliwią właściwie
zaimplementowanie testowanych w pilotażu rozwiązań do całości systemu ochrony
zdrowia psychicznego, aby rozszerzyć dostęp do opieki udzielanej w centrach zdrowia
psychicznego na terenie całego kraju.
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Odnosząc się do organizacji kształcenia przyszłych specjalistów uprzejmie informuję, że
w Polsce posiadamy dobrze rozbudowaną bazę 146 jednostek akredytowanych do
szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie psychiatrii, dysponujących łącznie 2388 miejscami
specjalizacyjnymi oraz 55 jednostek akredytowanych do szkolenia specjalizacyjnego
w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, dysponujących 542 miejscami specjalizacyjnymi.
Obecnie w Centralnym Rejestrze Lekarzy i Lekarzy Dentystów zarejestrowanych jest 4805
lekarzy specjalistów psychiatrii i 582 lekarzy specjalistów psychiatrii dzieci i młodzieży
wykonujących aktywnie zawód. Wsparciem dla wyżej wymienionej kadry specjalistów są
kolejni lekarze odbywający specjalizację, tj. 1700 lekarzy odbywających szkolenie
specjalizacyjne w dziedzinie psychiatrii oraz 346 lekarzy odbywających specjalizację
w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży. Kształcenie lekarzy w Polsce odbywa się według
programów specjalizacyjnych opracowanych zgodnie z aktualną wiedzą medyczną oraz na
zasadach podobnych jak w innych krajach UE.
Uprzejmie informuje, że Minister Zdrowia podejmuje liczne działania mające na celu
wykształcenie odpowiedniej liczby specjalistów lekarzy/lekarzy dentystów posiadających
kompetencje niezbędne do zagwarantowania właściwej opieki medycznej zarówno
w specjalizacjach priorytetowych jak i w innych specjalizacjach (w tym w dziedzinie
psychiatrii i psychiatrii dzieci i młodzieży). Do ww. działań należą:
1) Dla zakresu:
w czasie kształcenia przed dyplomowego – studia:
Począwszy od 2016 r. Minister Zdrowia znacznie zwiększył limity przyjęć na
kierunek lekarski, czyli kierunek po którym można podjąć specjalizację z większości
dziedzin, w tym ze zdrowia publicznego.
o Zauważalny wzrost limitów na przestrzeni lat 2015/2016 - 2024/2025.
Przykładowo w roku akademickim 2015/2016 limit na kierunek lekarski
wynosił 6 188 miejsc (w tym 4 637 to miejsca w języku polskim), zaś w roku
akademickim 2024/2025 limit zaś na studia na kierunku lekarskim wyniósł
10 065 miejsc (w tym 8 266 to miejsca w języku polskim);
Pod koniec 2021 r. wprowadzono wsparcie finansowe - kredyt dla osób
podejmujących studia odpłatne na kierunku lekarskim prowadzonym w języku
polskim.
2) Dla zakresu:
w czasie szkolenia specjalizacyjnego:
Coroczne podnoszenie wynagrodzenia zasadniczego (od 1 lipca);
W celu zachęcenia młodych lekarzy do pracy w polskich podmiotach leczniczych,
finansowanych ze środków publicznych, po ukończeniu szkolenia
specjalizacyjnego, wprowadzono rozwiązanie, dzięki któremu lekarze odbywający
szkolenie specjalizacyjne w ramach rezydentury mogą otrzymać wynagrodzenie
zasadnicze wyższe o 600 zł miesięcznie (w dziedzinie nie priorytetowej) lub wyższe
o 700 zł miesięcznie (w dziedzinie priorytetowej). Aby otrzymać to wynagrodzenie
lekarz musi zobowiązać się do przepracowania – w podmiocie leczniczym,
finansowanym ze środków publicznych – łącznie 2 lata w ciągu kolejnych pięciu lat
następujących po zakończeniu szkolenia specjalizacyjnego;
Wprowadzono możliwość ubiegania się o odbywanie szkolenia specjalizacyjnego
we wszystkich województwach jednocześnie oraz wskazania 15 wyborów
obejmujących dziedzinę, tryb i miejsce odbywania szkolenia specjalizacyjnego
w preferowanej kolejności (tzw. Nabór Centralny).
o Dzięki temu rozwiązaniu umożliwiono zakwalifikowanie się do odbywania
pokrewnej specjalizacji w przypadku nie zakwalifikuje się na preferowaną
dziedzinę. Zakłada się, że dzięki temu rozwiązaniu zostanie wykorzystana
znacznie większa liczba miejsc w dziedzinach priorytetowych;
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
Umożliwiono przystąpienie o rok wcześniej niż dotychczas do Państwowego
Egzaminu Specjalizacyjnego lekarzy/lekarzy dentystów, którzy ukończyli
przedostatni rok szkolenia specjalizacyjnego;
Ponadto, przeprowadzone zostały działania mające na celu poprawę atrakcyjności
zawodów medycznych i warunków pracy pracowników medycznych dotyczące aktualizacji
najniższego wynagrodzenia zasadniczego pracowników zatrudnionych w podmiotach
leczniczych w stosunku do przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia brutto, co powoduje,
że praca w Polsce staje się coraz bardziej atrakcyjna dla lekarzy.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Wojciech Konieczny
Sekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --