Interpelacja nr 10705
Interpelacja w sprawie wyceny porodów przez NFZ
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (100%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie wyceny porodów przez NFZ
Interpelacja nr 10705
do ministra zdrowia
w sprawie wyceny porodów przez NFZ
Zgłaszający: Wioletta Maria Kulpa
Data wpływu: 03-07-2025
Pani Minister,
szpitale w Polsce mają bardzo duży problem z codziennym funkcjonowaniem, szczególnie szpitale powiatowe, dla których organem założycielskim jest powiat nieposiadający środków na pokrywanie strat.
Zwracam Pani uwagę na wycenę tylko jednego świadczenia – porodu w szpitalach. Zadałam Pani pytanie 4 czerwca 2025 roku podczas debaty na jednym z posiedzeń Sejmu w sprawie sytuacji w służbie zdrowia, przekazując Pani informację, iż szpitale mają wyceniane przez NFZ porody oscylując wokół kwoty 5 000 złotych, tymczasem realne koszty ponoszone przez szpitale to kwota 15 000 złotych. Wówczas Pani zaprzeczyła, że nie ma takiej możliwości, bo są to zdecydowanie wyższe świadczenia wypłacane przez NFZ. Dlatego zwróciłam się do szpitali funkcjonujących w moim okręgu wyborczym, jaki jest rzeczywisty stan rzeczy w tym zakresie.
Zacytuję Pani słowa, jako odpowiedź na moje pytanie: Zwykle poród to jest dziecko, ta wycena to ponad 10 000 złotych. A jeśli znieczulenie, to jest 11 000. To my zwiększyliśmy ilość znieczuleń okołoporodowych płacąc za każde znieczulenie ponad 1 000 złotych.
Mam wrażenie, że nie zna Pani realiów funkcjonowania polskich szpitali i wyceny świadczeń, praktycznie we wszystkich przypadkach potwierdza się moje twierdzenie, że kwoty wyliczone na podstawie punktów 1,84 zł za punkt oscylują wokół 5 000 złotych za poród, czasami nawet tylko 3 500 zł. Natomiast rzeczywiste koszty ponoszone przez szpitale to ok. 15 000 zł. Na dowód moich słów przesyłam Pani skany odpowiedzi ze szpitali z terenu mojego okręgu wyborczego potwierdzające moje stwierdzenie podczas obrad Sejmu, co przeczy Pani informacjom, jakoby za porody płacono 10 000 złotych.
Jeśli zatem tylko jeden oddział położniczo-ginekologiczny przy 400 porodach rocznie generuje stratę szpitalowi ok. 4 mln złotych, to co z innymi oddziałami.
Skąd mają pokryć koszty nierefundowane przez NFZ szpitale, szczególnie powiatowe, które obecnie są w dramatycznej sytuacji finansowej?
W związku z tym kieruję do Pani Minister pytanie, jakie kroki zamierza Pani podjąć, aby NFZ wypłacał szpitalom faktycznie poniesione koszty za porody?
Zapowiedziała Pani podczas tego wystąpienia 4 czerwca, że od lipca zostaną zwiększone kwoty wypłat za świadczenia również za usługi położnicze, proszę zatem o odpowiedź na pytanie:
Jaka będzie kwota za punkt i ile punktów będzie naliczanych za poród bez znieczulenia i odrębnie ze znieczuleniem okołoporodowym?
Czy na podstawie załączonych szczegółowych informacji ze strony szpitali na terenie Mazowsza może Pani zweryfikować swój pogląd na temat tylko tego jednego świadczenia, co już generuje tak duże straty dla szpitala w kwocie ok. 4 mln złotych przy zakładanych przez państwa ministerstwo 400 porodach rocznie?
Konstytucja Rzeczypospolitej Polskiej gwarantuje prawo do ochrony zdrowia. Art. 68 Konstytucji RP stanowi, że każdy ma prawo do ochrony zdrowia, a władze publiczne są obowiązane do zapewnienia szczególnej opieki dzieciom, kobietom ciężarnym, osobom niepełnosprawnym i osobom w podeszłym wieku.
Proszę zatem o odpowiedź na pytanie dlaczego Ministerstwo Zdrowia nie widzi problemu w fakcie, że świadczenie np. za porody są zaniżane przez NFZ, co skutkuje wpływem na pogłębianie się fatalnej sytuacji finansowej naszych placówek?
Proszę również o odpowiedź na pytanie, czy NFZ płaci oddzielnie za znieczulenia okołoporodowe, czy stanowi to jedno świadczenie wypłacane za poród?
Pani w swojej wypowiedzi zaznaczyła, że to ten rząd zwiększył ilość znieczuleń i wypłacane są za nie kwoty ponad 1 000 złotych, tymczasem nie ma takiej informacji ze strony szpitali, w związku z tym proszę to zweryfikować w NFZ i odpowiedzieć mi na pytanie czy znieczulenie okołoporodowe w kwocie 1 000 złotych jest wypłacane oddzielnie szpitalom w Polsce?
Interpelacja nr 10705
do ministra zdrowia
w sprawie wyceny porodów przez NFZ
Zgłaszający: Wioletta Maria Kulpa
Data wpływu: 03-07-2025
Pani Minister,
szpitale w Polsce mają bardzo duży problem z codziennym funkcjonowaniem, szczególnie szpitale powiatowe, dla których organem założycielskim jest powiat nieposiadający środków na pokrywanie strat.
Zwracam Pani uwagę na wycenę tylko jednego świadczenia – porodu w szpitalach. Zadałam Pani pytanie 4 czerwca 2025 roku podczas debaty na jednym z posiedzeń Sejmu w sprawie sytuacji w służbie zdrowia, przekazując Pani informację, iż szpitale mają wyceniane przez NFZ porody oscylując wokół kwoty 5 000 złotych, tymczasem realne koszty ponoszone przez szpitale to kwota 15 000 złotych. Wówczas Pani zaprzeczyła, że nie ma takiej możliwości, bo są to zdecydowanie wyższe świadczenia wypłacane przez NFZ. Dlatego zwróciłam się do szpitali funkcjonujących w moim okręgu wyborczym, jaki jest rzeczywisty stan rzeczy w tym zakresie.
Zacytuję Pani słowa, jako odpowiedź na moje pytanie: Zwykle poród to jest dziecko, ta wycena to ponad 10 000 złotych. A jeśli znieczulenie, to jest 11 000. To my zwiększyliśmy ilość znieczuleń okołoporodowych płacąc za każde znieczulenie ponad 1 000 złotych.
Mam wrażenie, że nie zna Pani realiów funkcjonowania polskich szpitali i wyceny świadczeń, praktycznie we wszystkich przypadkach potwierdza się moje twierdzenie, że kwoty wyliczone na podstawie punktów 1,84 zł za punkt oscylują wokół 5 000 złotych za poród, czasami nawet tylko 3 500 zł. Natomiast rzeczywiste koszty ponoszone przez szpitale to ok. 15 000 zł. Na dowód moich słów przesyłam Pani skany odpowiedzi ze szpitali z terenu mojego okręgu wyborczego potwierdzające moje stwierdzenie podczas obrad Sejmu, co przeczy Pani informacjom, jakoby za porody płacono 10 000 złotych.
Jeśli zatem tylko jeden oddział położniczo-ginekologiczny przy 400 porodach rocznie generuje stratę szpitalowi ok. 4 mln złotych, to co z innymi oddziałami.
Skąd mają pokryć koszty nierefundowane przez NFZ szpitale, szczególnie powiatowe, które obecnie są w dramatycznej sytuacji finansowej?
W związku z tym kieruję do Pani Minister pytanie, jakie kroki zamierza Pani podjąć, aby NFZ wypłacał szpitalom faktycznie poniesione koszty za porody?
Zapowiedziała Pani podczas tego wystąpienia 4 czerwca, że od lipca zostaną zwiększone kwoty wypłat za świadczenia również za usługi położnicze, proszę zatem o odpowiedź na pytanie:
Jaka będzie kwota za punkt i ile punktów będzie naliczanych za poród bez znieczulenia i odrębnie ze znieczuleniem okołoporodowym?
Czy na podstawie załączonych szczegółowych informacji ze strony szpitali na terenie Mazowsza może Pani zweryfikować swój pogląd na temat tylko tego jednego świadczenia, co już generuje tak duże straty dla szpitala w kwocie ok. 4 mln złotych przy zakładanych przez państwa ministerstwo 400 porodach rocznie?
Konstytucja Rzeczypospolitej Polskiej gwarantuje prawo do ochrony zdrowia. Art. 68 Konstytucji RP stanowi, że każdy ma prawo do ochrony zdrowia, a władze publiczne są obowiązane do zapewnienia szczególnej opieki dzieciom, kobietom ciężarnym, osobom niepełnosprawnym i osobom w podeszłym wieku.
Proszę zatem o odpowiedź na pytanie dlaczego Ministerstwo Zdrowia nie widzi problemu w fakcie, że świadczenie np. za porody są zaniżane przez NFZ, co skutkuje wpływem na pogłębianie się fatalnej sytuacji finansowej naszych placówek?
Proszę również o odpowiedź na pytanie, czy NFZ płaci oddzielnie za znieczulenia okołoporodowe, czy stanowi to jedno świadczenie wypłacane za poród?
Pani w swojej wypowiedzi zaznaczyła, że to ten rząd zwiększył ilość znieczuleń i wypłacane są za nie kwoty ponad 1 000 złotych, tymczasem nie ma takiej informacji ze strony szpitali, w związku z tym proszę to zweryfikować w NFZ i odpowiedzieć mi na pytanie czy znieczulenie okołoporodowe w kwocie 1 000 złotych jest wypłacane oddzielnie szpitalom w Polsce?
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Jerzy Szafranowicz
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
5%
Konkretność
95%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
0 kwot, 13 %
Precyzyjne daty
13
Odpowiedź na punkty
Brak podziału
Gęstość faktów
12.7 / 1k zn.
- Podaje wskaźniki procentowe (13)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (13)
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
6992 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLG.742.64.2025.MGL
Warszawa, 05 sierpnia 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację z dnia 7 lipca 2025 r. nr 10705, w sprawie wyceny porodów
przez NFZ, przekazaną przez Panią Wiolettę Marię Kulpę, a także w nawiązaniu do
prolongaty terminu udzielenia odpowiedzi z dnia 22 lipca 2025 r., znak:
DLG.742.64.2025.MGL, uprzejmie informuję.
Zgodnie ze stanowiskiem Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji
(AOTMiT), wynikającym z rekomendacji nr 72/2025 z dnia 24 czerwca 2025 r. Prezesa
AOTMIT w sprawie zmiany sposobu lub poziomu finansowania świadczeń opieki
zdrowotnej wzrost ceny punktu rozliczeniowego w zakresach dedykowanych porodom
wynosi 0,12 zł. Oznacza to, że cena punktu rozliczeniowego w tym obszarze od 1 lipca 2025
roku zwiększyła się z kwoty 1,84 zł do kwoty 1,96 zł (tj. o 7%). Należy pamiętać, że wzrost
ceny punktu rozliczeniowego następował stopniowo w wyniku kolejnych rekomendacji
Prezesa AOTMiT w następujący sposób:
do 30 czerwca 2022 roku średnia cena punktu dla świadczeń związanych
z porodem wynosiła 1,04 zł,
od 1 lipca 2022 roku cena wzrosła do 1,44 zł, co stanowi wzrost o 38%,
od 1 lipca 2023 roku cena punktu w tym obszarze wynosiła 1,72 zł, co stanowi
wzrost o 0,28 zł tj. o 19% a od 1 lipca 2024 roku 1,84 zł (wzrost o 0,12 zł, 7%).
Warto zaznaczyć, że rozliczenie przez szpital świadczenia związanego z porodem
wiąże się z równoległym rozliczeniem świadczenia związanego z hospitalizacją
noworodka. Od 1 lipca 2025 roku szpital, łącznie rozliczając grupy N01 Poród i N20
Noworodek wymagający normalnej opieki oraz dodatkowo znieczulenie zewnątrzoponowe
do porodu drogami natury, uzyskać może z NFZ płatność w wysokości: 11 514 zł.
Natomiast jeżeli jednocześnie spełnia warunki odnośnie udziału znieczuleń do porodów
drogami natury, maksymalna wartość rozliczenia może wynieść 12 317 zł.
Powyższe wynika z dodatkowych rozwiązań, jakie wdrożył Narodowy Fundusz Zdrowia,
podnoszących wycenę porodów rozliczanych grupą N01 Poród:
umożliwiono dosumowanie świadczenia pn. Koszty dodatkowe znieczulenia
zewnątrzoponowego ciągłego do porodu niezawarte w JGP, które od 1 lipca 2025
roku posiada wartość 1 176 zł;
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
w efekcie rekomendacji nr 54/2023 z dnia 31 maja 2023 r. Prezesa Agencji Oceny
Technologii Medycznych i Taryfikacji w sprawie zmiany sposobu lub poziomu
finansowania świadczeń opieki zdrowotnej, dla grupy N01 Poród, wprowadzono
współczynnik korygujący w wysokości 1,15 który, w efekcie rekomendacji nr
48/2024, zwiększono do poziomu 1,3;
dla świadczeniodawców udzielających świadczeń w zakresach położnictwo i
ginekologia oraz neonatologia na poszczególnych poziomach referencyjnych,
w sytuacji rozliczania hospitalizacji związanej z porodem grupą N01 i świadczeń
związanych z opieką nad zdrowym noworodkiem z tego porodu w ramach grupy
N20, wartość tych produktów rozliczeniowych korygowana jest z zastosowaniem
współczynnika o wartości 1,2;
dodatkowo premiowane są podmioty, w których z kwartału na kwartał zwiększa się
odsetek porodów drogami natury z zastosowaniem znieczulenia
zewnątrzoponowego. W takim przypadku wartość grupy N01 Poród korygowana
jest w zależności od udziału porodów zakończonych drogami natury w znieczuleniu
zewnątrzoponowym lub w przypadkach uzasadnionych medycznie w znieczuleniu
podpajęczynówkowym, do wszystkich porodów zakończonych drogami natury,
współczynnikiem o wartości: 1) udział < 5% - 0,95; 2) udział > 10% - 1,12; 3) udział
> 20% - 1,19; 4) udział > 35% - 1,21.
Odnosząc się do zgłaszanych przez szpitale postulatów mówiących o niedoszacowaniu
wycen świadczeń związanych z porodem, rozdzielić należy kwestię wyceny świadczenia
względem rzeczywistych kosztów jego realizacji od braku rentowności oddziałów
położniczych wynikającej z niskiej realizacji świadczeń. W danych przekazanych przez
świadczeniodawców w ramach gromadzenia informacji o wynagrodzeniach,
zidentyfikowano 51 ośrodków powstawania kosztów (OPK) odnoszących się do oddziałów
położniczych. Średnie obłożenie w tych oddziałach w 2024 roku wyniosło niecałe 60%.
Powyższy trend, jak również duże zróżnicowanie zaobserwować można również
w przypadku szpitali wskazanych w interpelacji przez Panią Poseł. W poniższej tabeli
zawarte zostały informacje za rok 2024 o liczbie łóżek, średniorocznym obłożeniu, średnim
rocznym koszcie całkowitym w przeliczeniu na jedno łóżko oraz w przeliczeniu na jeden
zrealizowany osobodzień. Szczególną uwagę zwraca Pododdział Położniczy szpitala w
Sochaczewie, który generuje wysoki koszt całkowity zarówno w przeliczeniu na jedno
łózko, jak i na jeden zrealizowany osobodzień.
Nazwa szpitala Nazwa
oddziału
Liczba
łózek
Liczba
porodów
Wskaźnik
obłożenia
łóżek
Średni
roczny
koszt na
łóżko
Średni
koszt na
osobodzień
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Mławie
Oddział
położniczo-
ginekologiczny
22 210 38,89% 389 525 2 737
Zespół Opieki
Zdrowotnej "Szpitala
Powiatowego" w
Sochaczewie
Pododdział
położniczy
5 351 69,51% 1 149 292 4 518
Samodzielny Publiczny
Zespół Zakładów
Opieki
Zdrowotnej w
Przasnyszu
Oddział
ginekologiczno-
położniczy
22 455 72,13% 581 957 2 204
Płocki Zakład Opieki
Zdrowotnej sp. z o. o.
Oddział
ginekologiczno-
położniczy
73 1 040 48,94% 315 346 1 761
Źródło: opracowanie własne AOTMiT na podstawie danych przekazanych przez świadczeniodawców.
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
Warto podkreślić, że niski wskaźnik obłożenia łóżek na oddziałach położniczych powoduje
wzrost kosztów stałych ponoszonych przez dany oddział, przypadających na jeden
osobodzień, co znajduje odzwierciedlenie w wysokim całkowitym koszcie udzielonego
świadczenia. W przypadku szpitali wskazanych w interpelacji przez Panią Poseł nie jest
jednak znana metodyka, według jakiej podmioty te dokonały oszacowania kosztów, a
dyrektor SPZOZ w Mławie wskazał, że nie zostały wdrożone wyceny procedur
medycznych, co może wskazywać na brak, bądź niepełny zakres stosowania rozporządzenia
Ministra Zdrowia z dnia 26 października 2020 r. w sprawie zaleceń dotyczących standardu
rachunku kosztów u świadczeniodawców (Dz.U. z 2020 r., poz. 2045).
Pragnę jednocześnie nadmienić, że aktualnie AOTMiT prowadzi prace analityczne
obejmujące położnictwo i opiekę nad noworodkiem (w ramach JGP: sekcja N) oraz Program
Koordynowanej Opieki nad Kobietą w Ciąży (KOC), a wycena tych świadczeń jest aktualnie
przedmiotem pogłębionych analiz, co wynika z konieczności zapewnienia optymalnej
alokacji zasobów oraz efektywności systemu opieki zdrowotnej.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLG.742.64.2025.MGL
Warszawa, 05 sierpnia 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację z dnia 7 lipca 2025 r. nr 10705, w sprawie wyceny porodów
przez NFZ, przekazaną przez Panią Wiolettę Marię Kulpę, a także w nawiązaniu do
prolongaty terminu udzielenia odpowiedzi z dnia 22 lipca 2025 r., znak:
DLG.742.64.2025.MGL, uprzejmie informuję.
Zgodnie ze stanowiskiem Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji
(AOTMiT), wynikającym z rekomendacji nr 72/2025 z dnia 24 czerwca 2025 r. Prezesa
AOTMIT w sprawie zmiany sposobu lub poziomu finansowania świadczeń opieki
zdrowotnej wzrost ceny punktu rozliczeniowego w zakresach dedykowanych porodom
wynosi 0,12 zł. Oznacza to, że cena punktu rozliczeniowego w tym obszarze od 1 lipca 2025
roku zwiększyła się z kwoty 1,84 zł do kwoty 1,96 zł (tj. o 7%). Należy pamiętać, że wzrost
ceny punktu rozliczeniowego następował stopniowo w wyniku kolejnych rekomendacji
Prezesa AOTMiT w następujący sposób:
do 30 czerwca 2022 roku średnia cena punktu dla świadczeń związanych
z porodem wynosiła 1,04 zł,
od 1 lipca 2022 roku cena wzrosła do 1,44 zł, co stanowi wzrost o 38%,
od 1 lipca 2023 roku cena punktu w tym obszarze wynosiła 1,72 zł, co stanowi
wzrost o 0,28 zł tj. o 19% a od 1 lipca 2024 roku 1,84 zł (wzrost o 0,12 zł, 7%).
Warto zaznaczyć, że rozliczenie przez szpital świadczenia związanego z porodem
wiąże się z równoległym rozliczeniem świadczenia związanego z hospitalizacją
noworodka. Od 1 lipca 2025 roku szpital, łącznie rozliczając grupy N01 Poród i N20
Noworodek wymagający normalnej opieki oraz dodatkowo znieczulenie zewnątrzoponowe
do porodu drogami natury, uzyskać może z NFZ płatność w wysokości: 11 514 zł.
Natomiast jeżeli jednocześnie spełnia warunki odnośnie udziału znieczuleń do porodów
drogami natury, maksymalna wartość rozliczenia może wynieść 12 317 zł.
Powyższe wynika z dodatkowych rozwiązań, jakie wdrożył Narodowy Fundusz Zdrowia,
podnoszących wycenę porodów rozliczanych grupą N01 Poród:
umożliwiono dosumowanie świadczenia pn. Koszty dodatkowe znieczulenia
zewnątrzoponowego ciągłego do porodu niezawarte w JGP, które od 1 lipca 2025
roku posiada wartość 1 176 zł;
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
w efekcie rekomendacji nr 54/2023 z dnia 31 maja 2023 r. Prezesa Agencji Oceny
Technologii Medycznych i Taryfikacji w sprawie zmiany sposobu lub poziomu
finansowania świadczeń opieki zdrowotnej, dla grupy N01 Poród, wprowadzono
współczynnik korygujący w wysokości 1,15 który, w efekcie rekomendacji nr
48/2024, zwiększono do poziomu 1,3;
dla świadczeniodawców udzielających świadczeń w zakresach położnictwo i
ginekologia oraz neonatologia na poszczególnych poziomach referencyjnych,
w sytuacji rozliczania hospitalizacji związanej z porodem grupą N01 i świadczeń
związanych z opieką nad zdrowym noworodkiem z tego porodu w ramach grupy
N20, wartość tych produktów rozliczeniowych korygowana jest z zastosowaniem
współczynnika o wartości 1,2;
dodatkowo premiowane są podmioty, w których z kwartału na kwartał zwiększa się
odsetek porodów drogami natury z zastosowaniem znieczulenia
zewnątrzoponowego. W takim przypadku wartość grupy N01 Poród korygowana
jest w zależności od udziału porodów zakończonych drogami natury w znieczuleniu
zewnątrzoponowym lub w przypadkach uzasadnionych medycznie w znieczuleniu
podpajęczynówkowym, do wszystkich porodów zakończonych drogami natury,
współczynnikiem o wartości: 1) udział < 5% - 0,95; 2) udział > 10% - 1,12; 3) udział
> 20% - 1,19; 4) udział > 35% - 1,21.
Odnosząc się do zgłaszanych przez szpitale postulatów mówiących o niedoszacowaniu
wycen świadczeń związanych z porodem, rozdzielić należy kwestię wyceny świadczenia
względem rzeczywistych kosztów jego realizacji od braku rentowności oddziałów
położniczych wynikającej z niskiej realizacji świadczeń. W danych przekazanych przez
świadczeniodawców w ramach gromadzenia informacji o wynagrodzeniach,
zidentyfikowano 51 ośrodków powstawania kosztów (OPK) odnoszących się do oddziałów
położniczych. Średnie obłożenie w tych oddziałach w 2024 roku wyniosło niecałe 60%.
Powyższy trend, jak również duże zróżnicowanie zaobserwować można również
w przypadku szpitali wskazanych w interpelacji przez Panią Poseł. W poniższej tabeli
zawarte zostały informacje za rok 2024 o liczbie łóżek, średniorocznym obłożeniu, średnim
rocznym koszcie całkowitym w przeliczeniu na jedno łóżko oraz w przeliczeniu na jeden
zrealizowany osobodzień. Szczególną uwagę zwraca Pododdział Położniczy szpitala w
Sochaczewie, który generuje wysoki koszt całkowity zarówno w przeliczeniu na jedno
łózko, jak i na jeden zrealizowany osobodzień.
Nazwa szpitala Nazwa
oddziału
Liczba
łózek
Liczba
porodów
Wskaźnik
obłożenia
łóżek
Średni
roczny
koszt na
łóżko
Średni
koszt na
osobodzień
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Mławie
Oddział
położniczo-
ginekologiczny
22 210 38,89% 389 525 2 737
Zespół Opieki
Zdrowotnej "Szpitala
Powiatowego" w
Sochaczewie
Pododdział
położniczy
5 351 69,51% 1 149 292 4 518
Samodzielny Publiczny
Zespół Zakładów
Opieki
Zdrowotnej w
Przasnyszu
Oddział
ginekologiczno-
położniczy
22 455 72,13% 581 957 2 204
Płocki Zakład Opieki
Zdrowotnej sp. z o. o.
Oddział
ginekologiczno-
położniczy
73 1 040 48,94% 315 346 1 761
Źródło: opracowanie własne AOTMiT na podstawie danych przekazanych przez świadczeniodawców.
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
Warto podkreślić, że niski wskaźnik obłożenia łóżek na oddziałach położniczych powoduje
wzrost kosztów stałych ponoszonych przez dany oddział, przypadających na jeden
osobodzień, co znajduje odzwierciedlenie w wysokim całkowitym koszcie udzielonego
świadczenia. W przypadku szpitali wskazanych w interpelacji przez Panią Poseł nie jest
jednak znana metodyka, według jakiej podmioty te dokonały oszacowania kosztów, a
dyrektor SPZOZ w Mławie wskazał, że nie zostały wdrożone wyceny procedur
medycznych, co może wskazywać na brak, bądź niepełny zakres stosowania rozporządzenia
Ministra Zdrowia z dnia 26 października 2020 r. w sprawie zaleceń dotyczących standardu
rachunku kosztów u świadczeniodawców (Dz.U. z 2020 r., poz. 2045).
Pragnę jednocześnie nadmienić, że aktualnie AOTMiT prowadzi prace analityczne
obejmujące położnictwo i opiekę nad noworodkiem (w ramach JGP: sekcja N) oraz Program
Koordynowanej Opieki nad Kobietą w Ciąży (KOC), a wycena tych świadczeń jest aktualnie
przedmiotem pogłębionych analiz, co wynika z konieczności zapewnienia optymalnej
alokacji zasobów oraz efektywności systemu opieki zdrowotnej.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --