Interpelacja nr 10586
Interpelacja w sprawie rozważenia możliwości publicznego przejęcia Szpitala Żywiec z rąk zagranicznego kapitału pochodzącego z Arabii Saudyjskiej wobec pogarszającej się sytuacji organizacyjno-finansowej wynikającej ze złego zarządzania placówką
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (88%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie rozważenia możliwości publicznego przejęcia Szpitala Żywiec z rąk zagranicznego kapitału pochodzącego z Arabii Saudyjskiej wobec pogarszającej się sytuacji organizacyjno-finansowej wynikającej ze złego zarządzania placówką
Interpelacja nr 10586
do ministra zdrowia
w sprawie rozważenia możliwości publicznego przejęcia Szpitala Żywiec z rąk zagranicznego kapitału pochodzącego z Arabii Saudyjskiej wobec pogarszającej się sytuacji organizacyjno-finansowej wynikającej ze złego zarządzania placówką
Zgłaszający: Małgorzata Pępek
Data wpływu: 27-06-2025
Szanowna Pani Minister!
Do mojego biura poselskiego napływają liczne i niepokojące sygnały od mieszkańców powiatu żywieckiego, personelu medycznego, lokalnych samorządów dotyczące sytuacji Szpitala Żywiec - jedynej tego rodzaju placówki w regionie, która funkcjonuje na zasadzie partnerstwa publiczno-prywatnego (PPP).
Placówka ta, której działalność ma kluczowe znaczenie dla zapewnienia podstawowego dostępu do opieki zdrowotnej dla blisko 150 tysięcy mieszkańców powiatu, znalazła się w centrum coraz silniej wyrażanych obaw o jej stabilność organizacyjną, finansową i kadrową.
Mieszkańcy wprost pytają, czy zdrowie i życie ludzi może być przedmiotem modelu, w którym zarządzanie szpitalem znajduje się w rękach spółek o kapitale zagranicznym, powiązanych osobowo i strukturalnie z podmiotami zarejestrowanymi poza granicami Polski. Wskazują na brak transparentności i niepewność co do długoterminowego bezpieczeństwa funkcjonowania szpitala, który coraz mocniej boryka się z problemami organizacyjnymi, odpływem personelu oraz widocznym niezadowoleniem społecznym.
Szpital w Żywcu jest prowadzony przez trzy spółki zarejestrowane w Polsce, ale pozostające pod pełną kontrolą kapitału zagranicznego. Główna spółka, Interhealth Canada Żywiec sp. z o.o., posiada 100% udziałów w dwóch innych podmiotach: ICZ Properties i ICZ Healthcare. Wszystkimi kieruje ten sam zarząd, a beneficjent rzeczywisty - zgodnie z rejestrem - ma obywatelstwo Arabii Saudyjskiej.
W Warszawie zarejestrowane są także inne powiązane spółki działające w ramach tej samej grupy. W ocenie wielu mieszkańców i obserwatorów życia publicznego, taka struktura własnościowa w połączeniu z pogarszającą się kondycją części tych spółek - w tym wykazywanymi w ostatnich latach wielomilionowymi stratami - budzi uzasadnione wątpliwości co do długofalowej stabilności i bezpieczeństwa świadczeń zdrowotnych dla mieszkańców Żywiecczyzny.
Na przykład:
Spółka Interhealth Canada Żywiec odnotowała w ostatnich latach znaczne wahania wyników finansowych: po zysku netto w 2019 r. w wysokości 3 408 019 zł, w kolejnych latach wykazała straty:
w 2020 r. - 12 035 300 zł,
w 2021 r. - 11 551 zł,
w 2022 r. - 40 722 zł,
w 2023 r. - 9 312 348 zł.
Spółka ICZ Properties, zarządzająca nieruchomością szpitalną, również wykazała poważne straty:
w 2020 r. - 29 702 295 zł,
w 2021 r. - 7 941 749 zł,
w 2022 r. - 5 475 132 zł,
w 2023 r. - 6 652 413 zł.
Na koniec 2023 r. zatrudniała 15 osób na umowę o pracę i 10 na umowę zlecenie.
Spółka ICZ Healthcare, realizująca świadczenia medyczne, również notowała istotne wahania:
w 2020 r. wykazała zysk 17 678 006 zł,
jednak już w 2021 r. strata wyniosła 12 515 861 zł,
w 2022 r. - 5 506 271 zł,
a w 2023 r. zysk wyniósł 2 396 670,58 zł.
W 2023 r. spółka zatrudniała 505 osób na umowę o pracę.
Przy wszystkich tych spółkach wskazano, że państwem beneficjentów rzeczywistych jest Arabia Saudyjska. Dodatkowo, w Warszawie przy placu Piłsudskiego 2 zarejestrowane są powiązane podmioty: Interhealth Canada Holdings Poland, Interhealth Canada Management Poland, Interhealth Ambulance Services Poland oraz Interhealth Diagnostyka - każda kierowana przez tę samą osobę.
Szpital Żywiec powstał w dobrej wierze – jako nowoczesna forma współpracy publiczno-prywatnej. Niestety, z perspektywy jego działania coraz wyraźniej widać, że ten model zawodzi, a koszty tej porażki ponoszą mieszkańcy powiatu żywieckiego. Konieczna jest głęboka refleksja nad jego przyszłością – i być może decyzja o przejęciu szpitala przez państwo, zanim sytuacja stanie się krytyczna.
W sytuacji narastającego kryzysu zaufania społecznego i realnego zagrożenia dla sprawnego funkcjonowania jedynej lokalnej placówki szpitalnej, zwracam się do Pani Minister z następującymi pytaniami:
Czy Ministerstwu Zdrowia znana jest aktualna sytuacja Szpitala Żywiec w kontekście licznych nieprawidłowości wynikających ze złego zarządzania placówką?
Czy w obliczu narastających strat finansowych i oznak złego zarządzania placówką przez spółki powiązane z kapitałem zagranicznym - w tym z beneficjentami rzeczywistymi posiadającymi obywatelstwo Arabii Saudyjskiej - Ministerstwo Zdrowia rozważa możliwość przejęcia Szpitala Żywiec przez podmiot publiczny (np. szpital powiatowy lub wojewódzki), który gwarantowałby stabilne, przejrzyste i zgodne z interesem publicznym prowadzenie działalności medycznej?
Czy Pani Minister widzi potrzebę przeglądu lub doprecyzowania zasad funkcjonowania partnerstwa publiczno-prywatnego w sektorze ochrony zdrowia, szczególnie tam, gdzie podmiot prywatny działa w oparciu o kapitał niepochodzący z Polski?
Z wyrazami szacunku Małgorzata Pępek
Poseł na Sejm RP
Interpelacja nr 10586
do ministra zdrowia
w sprawie rozważenia możliwości publicznego przejęcia Szpitala Żywiec z rąk zagranicznego kapitału pochodzącego z Arabii Saudyjskiej wobec pogarszającej się sytuacji organizacyjno-finansowej wynikającej ze złego zarządzania placówką
Zgłaszający: Małgorzata Pępek
Data wpływu: 27-06-2025
Szanowna Pani Minister!
Do mojego biura poselskiego napływają liczne i niepokojące sygnały od mieszkańców powiatu żywieckiego, personelu medycznego, lokalnych samorządów dotyczące sytuacji Szpitala Żywiec - jedynej tego rodzaju placówki w regionie, która funkcjonuje na zasadzie partnerstwa publiczno-prywatnego (PPP).
Placówka ta, której działalność ma kluczowe znaczenie dla zapewnienia podstawowego dostępu do opieki zdrowotnej dla blisko 150 tysięcy mieszkańców powiatu, znalazła się w centrum coraz silniej wyrażanych obaw o jej stabilność organizacyjną, finansową i kadrową.
Mieszkańcy wprost pytają, czy zdrowie i życie ludzi może być przedmiotem modelu, w którym zarządzanie szpitalem znajduje się w rękach spółek o kapitale zagranicznym, powiązanych osobowo i strukturalnie z podmiotami zarejestrowanymi poza granicami Polski. Wskazują na brak transparentności i niepewność co do długoterminowego bezpieczeństwa funkcjonowania szpitala, który coraz mocniej boryka się z problemami organizacyjnymi, odpływem personelu oraz widocznym niezadowoleniem społecznym.
Szpital w Żywcu jest prowadzony przez trzy spółki zarejestrowane w Polsce, ale pozostające pod pełną kontrolą kapitału zagranicznego. Główna spółka, Interhealth Canada Żywiec sp. z o.o., posiada 100% udziałów w dwóch innych podmiotach: ICZ Properties i ICZ Healthcare. Wszystkimi kieruje ten sam zarząd, a beneficjent rzeczywisty - zgodnie z rejestrem - ma obywatelstwo Arabii Saudyjskiej.
W Warszawie zarejestrowane są także inne powiązane spółki działające w ramach tej samej grupy. W ocenie wielu mieszkańców i obserwatorów życia publicznego, taka struktura własnościowa w połączeniu z pogarszającą się kondycją części tych spółek - w tym wykazywanymi w ostatnich latach wielomilionowymi stratami - budzi uzasadnione wątpliwości co do długofalowej stabilności i bezpieczeństwa świadczeń zdrowotnych dla mieszkańców Żywiecczyzny.
Na przykład:
Spółka Interhealth Canada Żywiec odnotowała w ostatnich latach znaczne wahania wyników finansowych: po zysku netto w 2019 r. w wysokości 3 408 019 zł, w kolejnych latach wykazała straty:
w 2020 r. - 12 035 300 zł,
w 2021 r. - 11 551 zł,
w 2022 r. - 40 722 zł,
w 2023 r. - 9 312 348 zł.
Spółka ICZ Properties, zarządzająca nieruchomością szpitalną, również wykazała poważne straty:
w 2020 r. - 29 702 295 zł,
w 2021 r. - 7 941 749 zł,
w 2022 r. - 5 475 132 zł,
w 2023 r. - 6 652 413 zł.
Na koniec 2023 r. zatrudniała 15 osób na umowę o pracę i 10 na umowę zlecenie.
Spółka ICZ Healthcare, realizująca świadczenia medyczne, również notowała istotne wahania:
w 2020 r. wykazała zysk 17 678 006 zł,
jednak już w 2021 r. strata wyniosła 12 515 861 zł,
w 2022 r. - 5 506 271 zł,
a w 2023 r. zysk wyniósł 2 396 670,58 zł.
W 2023 r. spółka zatrudniała 505 osób na umowę o pracę.
Przy wszystkich tych spółkach wskazano, że państwem beneficjentów rzeczywistych jest Arabia Saudyjska. Dodatkowo, w Warszawie przy placu Piłsudskiego 2 zarejestrowane są powiązane podmioty: Interhealth Canada Holdings Poland, Interhealth Canada Management Poland, Interhealth Ambulance Services Poland oraz Interhealth Diagnostyka - każda kierowana przez tę samą osobę.
Szpital Żywiec powstał w dobrej wierze – jako nowoczesna forma współpracy publiczno-prywatnej. Niestety, z perspektywy jego działania coraz wyraźniej widać, że ten model zawodzi, a koszty tej porażki ponoszą mieszkańcy powiatu żywieckiego. Konieczna jest głęboka refleksja nad jego przyszłością – i być może decyzja o przejęciu szpitala przez państwo, zanim sytuacja stanie się krytyczna.
W sytuacji narastającego kryzysu zaufania społecznego i realnego zagrożenia dla sprawnego funkcjonowania jedynej lokalnej placówki szpitalnej, zwracam się do Pani Minister z następującymi pytaniami:
Czy Ministerstwu Zdrowia znana jest aktualna sytuacja Szpitala Żywiec w kontekście licznych nieprawidłowości wynikających ze złego zarządzania placówką?
Czy w obliczu narastających strat finansowych i oznak złego zarządzania placówką przez spółki powiązane z kapitałem zagranicznym - w tym z beneficjentami rzeczywistymi posiadającymi obywatelstwo Arabii Saudyjskiej - Ministerstwo Zdrowia rozważa możliwość przejęcia Szpitala Żywiec przez podmiot publiczny (np. szpital powiatowy lub wojewódzki), który gwarantowałby stabilne, przejrzyste i zgodne z interesem publicznym prowadzenie działalności medycznej?
Czy Pani Minister widzi potrzebę przeglądu lub doprecyzowania zasad funkcjonowania partnerstwa publiczno-prywatnego w sektorze ochrony zdrowia, szczególnie tam, gdzie podmiot prywatny działa w oparciu o kapitał niepochodzący z Polski?
Z wyrazami szacunku Małgorzata Pępek
Poseł na Sejm RP
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Jerzy Szafranowicz
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
13%
Konkretność
87%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
0 kwot, 1 %
Precyzyjne daty
9
Odpowiedź na punkty
✓ Tak (Ad 1, Pkt...)
Gęstość faktów
5.5 / 1k zn.
- Podaje wskaźniki procentowe (1)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (9)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
8164 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLD.050.35.2025.SR
Warszawa, 05 sierpnia 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację (nr 10586) Pani Poseł Małgorzaty Pępek, skierowanej
do Ministra Zdrowia przy piśmie z dnia 3 lipca 2025 r., w sprawie rozważenia możliwości
publicznego przejęcia Szpitala Żywiec z rąk zagranicznego kapitału pochodzącego z Arabii
Saudyjskiej wobec pogarszającej się sytuacji organizacyjno-finansowej wynikającej ze złego
zarządzania placówką, uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych wyjaśnień.
Odnosząc się do pytania pierwszego, czy Ministerstwu Zdrowia znana jest aktualna sytuacja
Szpitala Żywiec w kontekście licznych nieprawidłowości wynikających ze złego zarządzania
placówką, uprzejmie informuję, że znana jest nam obecna sytuacja Szpitala Żywiec.
W tym miejscu wskaże, że w okresie od 8 października do 20 grudnia 2024 r., Śląski OW NFZ
– Terenowy Wydział Kontroli XII w Katowicach przeprowadził kontrolę, w ramach której
stwierdzono następujące nieprawidłowości:
− nieudzielanie świadczeń w czasie wskazanym w umowie, co skutkowało brakiem
dostępności doświadczeń;
− nieudzielanie świadczeń w miejscu wskazanym w umowie, co skutkowało brakiem
dostępności doświadczeń;
− nieuzasadniona odmowa udzielenia świadczeń świadczeniobiorcy lub osobie
uprawnionej do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji świadczeń.
W związku z powyższym skutkowało to nałożeniem na świadczeniodawcę ICZ Healthcare
Sp. z o.o. kary finansowej oraz wydaniem następujących zaleceń:
1. Udzielać świadczeń zdrowotnych osobom, które potrzebują natychmiastowego ich
udzielenia ze względu na zagrożenie życia lub zdrowia, w szczególności
przywiezionym przez Zespoły Ratownictwa Medycznego. Dokonywać alokacji
pacjentów w oddziałach szpitalnych, a w przypadku braku możliwości udzielenia
świadczeń opieki zdrowotnej określonych w umowie, szczególnie z przyczyn
leżących po stronie świadczeniodawcy lub w związku z wystąpieniem siły wyższej,
zapewnić pacjentom w stanie nagłym, udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej przez
innego świadczeniodawcę, zgodnie z treścią art. 19 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
oraz art. 15 ustawy z dnia 15 kwietnia 2001 r. o działalności leczniczej.
2. Przestrzegać równego traktowania i praw pacjenta do natychmiastowego
udzielenia świadczeń zdrowotnych ze względu na zagrożenie zdrowia lub życia,
zgodnie z brzmieniem art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 roku o prawach
pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta oraz w związku z § 3 ust. 3 rozporządzenia
Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów
o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z terminem realizacji zalecenia –
niezwłocznie.
3. Zapewniać w Izbie Przyjęć organizację pracy zgodnie z wymaganiami opisanymi
w lp. 48 załącznika nr 3 „Warunki szczegółowe realizacji świadczeń
gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego” rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych
z zakresu leczenia szpitalnego, tj. zapewniać całodobową opiekę lekarską
„we wszystkie dni tygodnia – w miejscu udzielania świadczeń (może być łączona
z innymi komórkami organizacyjnymi szpitala w sposób określony w przepisach
porządkowych zakładu”) z terminem realizacji zalecenia–niezwłocznie.
4. W „Regulaminie Organizacyjnym” spółki ICZ Healthcare dookreślić sposób
zapewniania całodobowej opieki lekarskiej w Izbie Przyjęć oraz sposób jej łączenia
z innymi komórkami organizacyjnymi z terminem realizacji zalecenia–niezwłocznie.
5. Respektować stanowiska Dyrektora Śląskiego OWNFZ w zakresie zgody lub jej
braku na przerwę w udzielaniu świadczeń zdrowotnych, o której mowa w § 9
rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych
warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Należy wskazać w tym miejscu, że powód ICZ Healthcare Sp. z o.o. z siedzibą w Żywcu wniósł
do Sądu Okręgowego w Katowicach przeciwko pozwanemu Narodowemu Funduszowi
Zdrowia w Warszawie – Śląskiemu Oddziałowi Wojewódzkiemu Narodowego Funduszu
Zdrowia w Katowicach pozew (z dnia 17 kwietnia 2025 r.) o zapłatę kwoty 456.780,02 zł
wraz z ustawowymi odsetkami za opóźnienie liczonymi od dnia wniesienia pozwu do dnia
zapłaty. Sprawa prowadzona jest w Sądzie Okręgowym w Katowicach Wydział I Cywilny pod
sygn. I C 574/25, natomiast nie wyznaczono jeszcze terminu rozprawy w przedmiotowej
sprawie.
Problemy związane z funkcjonowaniem Szpitala Żywiec, jak wskazuje dyrekcja szpitala,
związane są przede wszystkim z nierozliczonymi nadwykonaniami (świadczeniami
udzielonymi ponad limit umowy zawartej ze Śląskim Oddziałem Wojewódzkim NFZ),
co w konsekwencji doprowadziło do konieczności redukcji personelu.
Zgodnie z informacjami przekazanymi przez Śląski Oddział Wojewódzki NFZ, większość
świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych przez podmiot ICZ Healthcare Sp. z o.o. ponad
limit umowy zawartej ze Śląskim OW NFZ dotyczyła zakresu kardiologia – hospitalizacja,
który ma charakter limitowany (nadwykonania w tym zakresie stanowiły w 2024 r. 74%
wszystkich nadwykonań). Natomiast świadczenia limitowane (np. w kardiologii) wykonane
ponad plan umowy mogą zostać wypłacone na wniosek podmiotu leczniczego tylko w
sytuacji, gdy są na to dostępne środki w budżecie oddziału wojewódzkiego NFZ.
Jednocześnie chciałbym poinformować, że mając na uwadze nierozliczone nadwykonania w
limitowanych zakresach świadczeń opieki zdrowotnej za 2024 r., została podjęta przez
Ministra Zdrowia decyzja o zwiększeniu w 2025 r. dotacji podmiotowej do NFZ w celu
sfinansowania tych świadczeń. Aktualnie oddziały wojewódzkie NFZ prowadzą dalsze
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
działania mające na celu sfinansowanie w ramach powyższych środków nierozliczonych
nadwykonań za 2024 r. po cenie nominalnej lub niższej od nominalnej.
Odpowiadając na pytanie drugie, czy w obliczu narastających strat finansowych i oznak
zarządzania placówką przez spółki powiązane z kapitałem zagranicznym — w tym
z beneficjentami rzeczywistymi posiadającymi obywatelstwo Arabii Saudyjskiej —
Ministerstwo Zdrowia rozważa możliwość przejęcia Szpitala Żywiec przez podmiot
publiczny (np. szpital powiatowy lub wojewódzki), który gwarantowałby stabilne,
przejrzyste i zgodne z interesem publicznym prowadzenie działalności medycznej, uprzejmie
informuję, że Ministerstwo Zdrowia aktualnie nie rozważa przejęcia Szpitala Żywiec przez
instytucję publiczną albo zmianę formy własnościowej.
Natomiast należy mieć na uwadze fakt, że sektor ochrony zdrowia wymaga indywidualnych
analiz każdego projektu Partnerstwa Publiczno-Prywatnego (dalej: „PPP”), ze względu
na złożone kwestie finansowe i ryzyko kontraktowe, które to ryzyko wcale nie musi być
powiązane z kapitałem prywatnym pochodzącym z zagranicy.
Przechodząc do pytania trzeciego Pani Poseł, czy Ministerstwo Zdrowia widzi potrzebę
przeglądu lub doprecyzowania zasad funkcjonowania PPP w sektorze ochrony zdrowia,
szczególnie tam, gdzie podmiot prywatny działa w oparciu o kapitał niepochodzący z Polski,
uprzejmie wyjaśniam, że obecnie nie widzimy takiej potrzeby.
Przede wszystkim należy wskazać, że przedmiotowa ustawa o partnerstwie publiczno-
prywatnym ma charakter ogólny i nie zawiera regulacji dotyczących ochrony zdrowia.
W ramach partnerstwa publiczno-prywatnego funkcjonują obecnie w naszym kraju jedynie
pojedyncze podmioty lecznicze i w sektorze ochrony zdrowia brak jest zainteresowania
wykorzystaniem formuły PPP do realizacji przedsięwzięcia i działalnością w tej formule.
Mając na uwadze powyższe, Minister Zdrowia nie widzi powodów i podstaw do zmiany przez
Ministra Zdrowia ustawy o partnerstwie publiczno-prywatnym.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLD.050.35.2025.SR
Warszawa, 05 sierpnia 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację (nr 10586) Pani Poseł Małgorzaty Pępek, skierowanej
do Ministra Zdrowia przy piśmie z dnia 3 lipca 2025 r., w sprawie rozważenia możliwości
publicznego przejęcia Szpitala Żywiec z rąk zagranicznego kapitału pochodzącego z Arabii
Saudyjskiej wobec pogarszającej się sytuacji organizacyjno-finansowej wynikającej ze złego
zarządzania placówką, uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych wyjaśnień.
Odnosząc się do pytania pierwszego, czy Ministerstwu Zdrowia znana jest aktualna sytuacja
Szpitala Żywiec w kontekście licznych nieprawidłowości wynikających ze złego zarządzania
placówką, uprzejmie informuję, że znana jest nam obecna sytuacja Szpitala Żywiec.
W tym miejscu wskaże, że w okresie od 8 października do 20 grudnia 2024 r., Śląski OW NFZ
– Terenowy Wydział Kontroli XII w Katowicach przeprowadził kontrolę, w ramach której
stwierdzono następujące nieprawidłowości:
− nieudzielanie świadczeń w czasie wskazanym w umowie, co skutkowało brakiem
dostępności doświadczeń;
− nieudzielanie świadczeń w miejscu wskazanym w umowie, co skutkowało brakiem
dostępności doświadczeń;
− nieuzasadniona odmowa udzielenia świadczeń świadczeniobiorcy lub osobie
uprawnionej do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji świadczeń.
W związku z powyższym skutkowało to nałożeniem na świadczeniodawcę ICZ Healthcare
Sp. z o.o. kary finansowej oraz wydaniem następujących zaleceń:
1. Udzielać świadczeń zdrowotnych osobom, które potrzebują natychmiastowego ich
udzielenia ze względu na zagrożenie życia lub zdrowia, w szczególności
przywiezionym przez Zespoły Ratownictwa Medycznego. Dokonywać alokacji
pacjentów w oddziałach szpitalnych, a w przypadku braku możliwości udzielenia
świadczeń opieki zdrowotnej określonych w umowie, szczególnie z przyczyn
leżących po stronie świadczeniodawcy lub w związku z wystąpieniem siły wyższej,
zapewnić pacjentom w stanie nagłym, udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej przez
innego świadczeniodawcę, zgodnie z treścią art. 19 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia
-- 1 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
oraz art. 15 ustawy z dnia 15 kwietnia 2001 r. o działalności leczniczej.
2. Przestrzegać równego traktowania i praw pacjenta do natychmiastowego
udzielenia świadczeń zdrowotnych ze względu na zagrożenie zdrowia lub życia,
zgodnie z brzmieniem art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 roku o prawach
pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta oraz w związku z § 3 ust. 3 rozporządzenia
Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów
o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z terminem realizacji zalecenia –
niezwłocznie.
3. Zapewniać w Izbie Przyjęć organizację pracy zgodnie z wymaganiami opisanymi
w lp. 48 załącznika nr 3 „Warunki szczegółowe realizacji świadczeń
gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego” rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych
z zakresu leczenia szpitalnego, tj. zapewniać całodobową opiekę lekarską
„we wszystkie dni tygodnia – w miejscu udzielania świadczeń (może być łączona
z innymi komórkami organizacyjnymi szpitala w sposób określony w przepisach
porządkowych zakładu”) z terminem realizacji zalecenia–niezwłocznie.
4. W „Regulaminie Organizacyjnym” spółki ICZ Healthcare dookreślić sposób
zapewniania całodobowej opieki lekarskiej w Izbie Przyjęć oraz sposób jej łączenia
z innymi komórkami organizacyjnymi z terminem realizacji zalecenia–niezwłocznie.
5. Respektować stanowiska Dyrektora Śląskiego OWNFZ w zakresie zgody lub jej
braku na przerwę w udzielaniu świadczeń zdrowotnych, o której mowa w § 9
rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych
warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Należy wskazać w tym miejscu, że powód ICZ Healthcare Sp. z o.o. z siedzibą w Żywcu wniósł
do Sądu Okręgowego w Katowicach przeciwko pozwanemu Narodowemu Funduszowi
Zdrowia w Warszawie – Śląskiemu Oddziałowi Wojewódzkiemu Narodowego Funduszu
Zdrowia w Katowicach pozew (z dnia 17 kwietnia 2025 r.) o zapłatę kwoty 456.780,02 zł
wraz z ustawowymi odsetkami za opóźnienie liczonymi od dnia wniesienia pozwu do dnia
zapłaty. Sprawa prowadzona jest w Sądzie Okręgowym w Katowicach Wydział I Cywilny pod
sygn. I C 574/25, natomiast nie wyznaczono jeszcze terminu rozprawy w przedmiotowej
sprawie.
Problemy związane z funkcjonowaniem Szpitala Żywiec, jak wskazuje dyrekcja szpitala,
związane są przede wszystkim z nierozliczonymi nadwykonaniami (świadczeniami
udzielonymi ponad limit umowy zawartej ze Śląskim Oddziałem Wojewódzkim NFZ),
co w konsekwencji doprowadziło do konieczności redukcji personelu.
Zgodnie z informacjami przekazanymi przez Śląski Oddział Wojewódzki NFZ, większość
świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych przez podmiot ICZ Healthcare Sp. z o.o. ponad
limit umowy zawartej ze Śląskim OW NFZ dotyczyła zakresu kardiologia – hospitalizacja,
który ma charakter limitowany (nadwykonania w tym zakresie stanowiły w 2024 r. 74%
wszystkich nadwykonań). Natomiast świadczenia limitowane (np. w kardiologii) wykonane
ponad plan umowy mogą zostać wypłacone na wniosek podmiotu leczniczego tylko w
sytuacji, gdy są na to dostępne środki w budżecie oddziału wojewódzkiego NFZ.
Jednocześnie chciałbym poinformować, że mając na uwadze nierozliczone nadwykonania w
limitowanych zakresach świadczeń opieki zdrowotnej za 2024 r., została podjęta przez
Ministra Zdrowia decyzja o zwiększeniu w 2025 r. dotacji podmiotowej do NFZ w celu
sfinansowania tych świadczeń. Aktualnie oddziały wojewódzkie NFZ prowadzą dalsze
-- 2 of 3 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
3
działania mające na celu sfinansowanie w ramach powyższych środków nierozliczonych
nadwykonań za 2024 r. po cenie nominalnej lub niższej od nominalnej.
Odpowiadając na pytanie drugie, czy w obliczu narastających strat finansowych i oznak
zarządzania placówką przez spółki powiązane z kapitałem zagranicznym — w tym
z beneficjentami rzeczywistymi posiadającymi obywatelstwo Arabii Saudyjskiej —
Ministerstwo Zdrowia rozważa możliwość przejęcia Szpitala Żywiec przez podmiot
publiczny (np. szpital powiatowy lub wojewódzki), który gwarantowałby stabilne,
przejrzyste i zgodne z interesem publicznym prowadzenie działalności medycznej, uprzejmie
informuję, że Ministerstwo Zdrowia aktualnie nie rozważa przejęcia Szpitala Żywiec przez
instytucję publiczną albo zmianę formy własnościowej.
Natomiast należy mieć na uwadze fakt, że sektor ochrony zdrowia wymaga indywidualnych
analiz każdego projektu Partnerstwa Publiczno-Prywatnego (dalej: „PPP”), ze względu
na złożone kwestie finansowe i ryzyko kontraktowe, które to ryzyko wcale nie musi być
powiązane z kapitałem prywatnym pochodzącym z zagranicy.
Przechodząc do pytania trzeciego Pani Poseł, czy Ministerstwo Zdrowia widzi potrzebę
przeglądu lub doprecyzowania zasad funkcjonowania PPP w sektorze ochrony zdrowia,
szczególnie tam, gdzie podmiot prywatny działa w oparciu o kapitał niepochodzący z Polski,
uprzejmie wyjaśniam, że obecnie nie widzimy takiej potrzeby.
Przede wszystkim należy wskazać, że przedmiotowa ustawa o partnerstwie publiczno-
prywatnym ma charakter ogólny i nie zawiera regulacji dotyczących ochrony zdrowia.
W ramach partnerstwa publiczno-prywatnego funkcjonują obecnie w naszym kraju jedynie
pojedyncze podmioty lecznicze i w sektorze ochrony zdrowia brak jest zainteresowania
wykorzystaniem formuły PPP do realizacji przedsięwzięcia i działalnością w tej formule.
Mając na uwadze powyższe, Minister Zdrowia nie widzi powodów i podstaw do zmiany przez
Ministra Zdrowia ustawy o partnerstwie publiczno-prywatnym.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 3 of 3 --