Interpelacja w sprawie niewystarczającej liczby miejsc w zakładach rehabilitacyjnych na terenie woj. podkarpackiego
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 10513
do ministra zdrowia
w sprawie niewystarczającej liczby miejsc w zakładach rehabilitacyjnych na terenie woj. podkarpackiego
Zgłaszający: Joanna Frydrych
Data wpływu: 24-06-2025
Szanowna Pani Minister,
mimo że na terenie województwa podkarpackiego funkcjonuje sieć placówek świadczących usługi rehabilitacyjne w ramach kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia, średni czas oczekiwania na rehabilitację jest alarmująco długi i sięga wielu miesięcy. W skrajnych przypadkach pacjenci muszą czekać na przyjęcie nawet kilka lat. Tak odległe terminy uniemożliwiają skuteczną terapię, prowadząc do pogłębiania się schorzeń, powstawania powikłań i w konsekwencji do pogorszenia ogólnego stanu zdrowia pacjentów.
Sytuacja ta jest szczególnie dotkliwa dla osób cierpiących na schorzenia układu ruchu, dla których systematyczna i szybko podjęta rehabilitacja jest kluczowa dla odzyskania sprawności i samodzielności. Otrzymuję liczne prośby od mieszkańców, którzy po urazach, operacjach ortopedycznych czy w przebiegu chorób przewlekłych, miesiącami bezskutecznie oczekują na niezbędne zabiegi. Problem niedostatecznej liczby zakontraktowanych świadczeń potęgowany jest przez specyfikę województwa podkarpackiego, które w znacznym stopniu dotknięte jest problemem wykluczenia komunikacyjnego. Ograniczona siatka połączeń transportu publicznego, zwłaszcza na terenach wiejskich i w mniejszych miejscowościach, stanowi dla wielu pacjentów, w tym osób starszych i z niepełnosprawnościami, barierę nie do pokonania w dotarciu do często odległych placówek rehabilitacyjnych. Zmusza to pacjentów do rezygnacji z leczenia lub generuje dodatkowe, wysokie koszty związane z prywatnym transportem.
Mając na uwadze przedstawione problemy, pragnę zadać Pani Minister następujące pytania:
1. Czy Ministerstwo Zdrowia posiada szczegółowe dane na temat zapotrzebowania na świadczenia rehabilitacyjne w województwie podkarpackim w podziale na poszczególne powiaty i rodzaje schorzeń?
2. Czy resort zdrowia, we współpracy z Podkarpackim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia, analizował przyczyny tak długiego czasu oczekiwania na rehabilitację w tym regionie?
3. Czy w najbliższym czasie planowane jest ogłoszenie konkursów uzupełniających lub renegocjacje obecnych umów w celu zwiększenia kontraktów na usługi rehabilitacyjne w województwie podkarpackim, ze szczególnym uwzględnieniem rehabilitacji schorzeń układu ruchu?
4. Czy Ministerstwo Zdrowia rozważa wprowadzenie systemowych rozwiązań, które uwzględniałyby problem wykluczenia komunikacyjnego przy kontraktowaniu świadczeń, na przykład poprzez promowanie i dodatkowe finansowanie rehabilitacji w miejscu zamieszkania pacjenta?
Z poważaniem Joanna Frydrych
Poseł na Sejm RP
Podsekretarz stanu Jerzy Szafranowicz
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Zawiera 3 wskazania konkretnych kwot finansowych
- Podaje wskaźniki procentowe (2)
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (1)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
5318 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLG.050.115.2025.WS
Warszawa, 04 sierpnia 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej
Szanowny Panie Marszałku
w odpowiedzi na interpelację (nr 10513) Pani Joanna Frydrych
„w sprawie
niewystarczającej liczby miejsc w zakładach rehabilitacyjnych na terenie woj.
podkarpackiego”, uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych wyjaśnień.
Ad. 1. 1. Czy Ministerstwo Zdrowia posiada szczegółowe dane na temat zapotrzebowania
na świadczenia rehabilitacyjne w województwie podkarpackim w podziale na poszczególne
powiaty i rodzaje schorzeń?
Ministerstwo Zdrowia dysponuje danymi dotyczącymi finansowania i dostępności
świadczeń rehabilitacyjnych na poziomie województw. Natomiast szczegółowe analizy –
obejmujące rozbicie na powiaty, jednostki chorobowe i konkretne rodzaje świadczeń –
prowadzone są przez oddziały wojewódzkie NFZ. W województwie podkarpackim
planowanie świadczeń rehabilitacyjnych – zarówno ambulatoryjnych, jak i domowych –
odbywa się w oparciu o analizę lokalnych potrzeb zdrowotnych, poziomu realizacji
dotychczasowych umów oraz oczekiwanych zmian organizacyjnych.
Ad. 2. Czy resort zdrowia, we współpracy z Podkarpackim Oddziałem Wojewódzkim
Narodowego Funduszu Zdrowia, analizował przyczyny tak długiego czasu oczekiwania na
rehabilitację w tym regionie?
Podkarpacki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia dokonał szczegółowej
analizy dotychczasowej realizacji umów w zakresie fizjoterapii oraz potrzeb w
poszczególnych powiatach województwa. Analiza ta uwzględniała m.in. poziom
wykorzystania limitów w 2024 r. oraz efektywność realizacji świadczeń fizjoterapii
ambulatoryjnej w warunkach domowych. W wyniku przeprowadzonych działań, w drugim
półroczu 2025 r. nastąpił wzrost całkowitego finansowania świadczeń fizjoterapii
(ambulatoryjnej i domowej łącznie) o blisko 10 mln zł – tj. o 7,3% w stosunku do pierwszego
półrocza. Jest to odpowiedź na sygnalizowane potrzeby i jednocześnie przygotowanie do
zaplanowanej od 2026 r. zmiany zasad kontraktowania fizjoterapii, przewidującej
rozdzielenie świadczeń domowych i ambulatoryjnych.
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
Ad. 3. Czy w najbliższym czasie planowane jest ogłoszenie konkursów uzupełniających lub
renegocjacje obecnych umów w celu zwiększenia kontraktów na usługi rehabilitacyjne w
województwie podkarpackim, ze szczególnym uwzględnieniem rehabilitacji schorzeń
układu ruchu?
Pomimo że województwo podkarpackie od lat plasuje się na pierwszym miejscu w kraju pod
względem nakładów na świadczenia fizjoterapii ambulatoryjnej i domowej w przeliczeniu
na jednego mieszkańca, Podkarpacki OW NFZ dostrzega potrzebę poprawy zabezpieczenia
świadczeń w wybranych obszarach województwa. W związku z tym planowane jest
ogłoszenie konkursów uzupełniających w powiatach o niższym poziomie finansowania i
dostępności, co pozwoli lepiej dostosować sieć świadczeniodawców do rzeczywistych
potrzeb populacji.
Ad. 4. Czy Ministerstwo Zdrowia rozważa wprowadzenie systemowych rozwiązań, które
uwzględniałyby problem wykluczenia komunikacyjnego przy kontraktowaniu świadczeń,
na przykład poprzez promowanie i dodatkowe finansowanie rehabilitacji w miejscu
zamieszkania pacjenta?
Ministerstwo Zdrowia dostrzega wyzwania związane z wykluczeniem komunikacyjnym,
zwłaszcza na terenach wiejskich i słabiej skomunikowanych. Jednym z systemowych
działań odpowiadających na ten problem jest zwiększenie finansowania świadczeń
realizowanych w warunkach domowych. W tym celu Podkarpacki OW NFZ znacząco
podniósł nakłady na tego rodzaju świadczenia – z kwoty 35,2 mln zł do 48,6 mln zł (wzrost o
ponad 38%). Działanie to ma na celu poprawę dostępności do świadczeń dla pacjentów
kwalifikujących się do fizjoterapii domowej, realizowanej blisko ich miejsca zamieszkania.
Warto zaznaczyć, że województwo podkarpackie przeznacza najwyższe w kraju środki na
fizjoterapię ambulatoryjną i domową w przeliczeniu na jednego mieszkańca – w pierwszym
półroczu 2025 r. było to 66,72 zł na osobę, podczas gdy średnia krajowa wyniosła około
38,24 zł. Różnica ta dowodzi znacznego zaangażowania płatnika publicznego w
zapewnienie dostępności świadczeń w regionie. Pomimo że w niektórych placówkach
średni czas oczekiwania może okresowo ulegać wydłużeniu (m.in. w wyniku renegocjacji
umów lub wyników konkursów), to ogólny czas oczekiwania na świadczenia fizjoterapii w
województwie podkarpackim nie przekracza średnich krajowych – zarówno w przypadku
świadczeń ambulatoryjnych, jak i domowych.
Należy przy tym podkreślić, że organizacja lokalnego transportu publicznego – mającego
wpływ na dostępność do placówek – leży w kompetencjach jednostek samorządu
terytorialnego, natomiast za transport regionalny i krajowy odpowiada Minister
Infrastruktury. Ministerstwo Zdrowia nie posiada instrumentów do bezpośredniego
kształtowania siatki połączeń komunikacyjnych, jednak przy planowaniu świadczeń
zdrowotnych płatnik uwzględnia informacje o barierach dostępności zgłaszanych przez
oddziały wojewódzkie NFZ oraz samorządy.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --