Interpelacja nr 10390
Interpelacja w sprawie regulacji statusu położnych po odbyciu kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki w położnictwie i ginekologii
Zgłaszający:
•
Adresat:
Zdrowie i Lecznictwo (75%)
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja w sprawie regulacji statusu położnych po odbyciu kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki w położnictwie i ginekologii
Interpelacja nr 10390
do ministra zdrowia
w sprawie regulacji statusu położnych po odbyciu kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki w położnictwie i ginekologii
Zgłaszający: Rafał Kasprzyk, Izabela Bodnar, Bożenna Hołownia, Adam Luboński, Barbara Okuła, Norbert Pietrykowski, Ewa Schädler, Mirosław Suchoń, Ewa Szymanowska
Data wpływu: 18-06-2025
Szanowna Pani Minister,
program kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki w położnictwie i ginekologii dla położnych został zatwierdzony przez Ministra Zdrowia w dniu 19.08.2015 r. Wspomniany kurs kwalifikacyjny jest to rodzaj kształcenia, który zgodnie z ustawą z dnia 15 lipca 2011 r. O zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. 2014. 1435, z późn. zm.) ma na celu uzyskanie przez pielęgniarkę lub położną wiedzy i umiejętności do udzielania określonych świadczeń zdrowotnych wchodzących w zakres danej dziedziny pielęgniarstwa lub dziedziny mającej zastosowanie w ochronie zdrowia. Celem kształcenia powyższego rodzaju kursu jest przygotowanie położnej do udzielania świadczeń zdrowotnych w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki medycznej oraz postępowania w stanach nagłych w położnictwie i ginekologii. W wyniku ukończenia kursu kwalifikacyjnego położna otrzymuje zaświadczenie o ukończeniu kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki w położnictwie i ginekologii oraz uprawnienia nadane przez Centrum Kształcenia Kadr Medycznych przy Ministerstwie Zdrowia do pracy przy znieczuleniach każdego rodzaju zabiegów operacyjnych kobiet.
Położne po ukończeniu kursu asystują do każdego rodzaju znieczuleń do zabiegów operacyjnych położniczo- ginekologicznych. Obawy położnych budzi przepis z §2 pkt 6 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 grudnia 2016 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki zdrowotnej w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii (Dz. U. 2024. 332) stanowiący "pielęgniarka anestezjologiczna - pielęgniarkę, która ukończyła specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pielęgniarkę, która ukończyła kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki, lub pielęgniarkę w trakcie specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki", w którym jest brak przepisu o położnej po kursie kwalifikacyjnym. Brak uwzględnienia w rozporządzeniu położnej po kursie kwalifikacyjnym dyskwalifikuje je jako położne anestezjologiczne.
W związku z powyższym proszę o odpowiedź na poniższe pytania:
1. Czy w świetle §2 pkt 6 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 grudnia 2016 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki zdrowotnej w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii, położne, które ukończyły kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki w położnictwie i ginekologii, są formalnie wykluczone z możliwości pracy przy znieczuleniach każdego rodzaju zabiegów operacyjnych kobiet?
2. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje nowelizację rozporządzenia z dnia 16 grudnia 2016 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki zdrowotnej w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii w celu uwzględnienia położnych, które ukończyły kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki w położnictwie i ginekologii, jako położne anestezjologiczne uprawnione do pracy przy znieczuleniach każdego rodzaju zabiegów operacyjnych kobiet?
Z poważaniem
Rafał Kasprzyk
Interpelacja nr 10390
do ministra zdrowia
w sprawie regulacji statusu położnych po odbyciu kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki w położnictwie i ginekologii
Zgłaszający: Rafał Kasprzyk, Izabela Bodnar, Bożenna Hołownia, Adam Luboński, Barbara Okuła, Norbert Pietrykowski, Ewa Schädler, Mirosław Suchoń, Ewa Szymanowska
Data wpływu: 18-06-2025
Szanowna Pani Minister,
program kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki w położnictwie i ginekologii dla położnych został zatwierdzony przez Ministra Zdrowia w dniu 19.08.2015 r. Wspomniany kurs kwalifikacyjny jest to rodzaj kształcenia, który zgodnie z ustawą z dnia 15 lipca 2011 r. O zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. 2014. 1435, z późn. zm.) ma na celu uzyskanie przez pielęgniarkę lub położną wiedzy i umiejętności do udzielania określonych świadczeń zdrowotnych wchodzących w zakres danej dziedziny pielęgniarstwa lub dziedziny mającej zastosowanie w ochronie zdrowia. Celem kształcenia powyższego rodzaju kursu jest przygotowanie położnej do udzielania świadczeń zdrowotnych w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki medycznej oraz postępowania w stanach nagłych w położnictwie i ginekologii. W wyniku ukończenia kursu kwalifikacyjnego położna otrzymuje zaświadczenie o ukończeniu kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki w położnictwie i ginekologii oraz uprawnienia nadane przez Centrum Kształcenia Kadr Medycznych przy Ministerstwie Zdrowia do pracy przy znieczuleniach każdego rodzaju zabiegów operacyjnych kobiet.
Położne po ukończeniu kursu asystują do każdego rodzaju znieczuleń do zabiegów operacyjnych położniczo- ginekologicznych. Obawy położnych budzi przepis z §2 pkt 6 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 grudnia 2016 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki zdrowotnej w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii (Dz. U. 2024. 332) stanowiący "pielęgniarka anestezjologiczna - pielęgniarkę, która ukończyła specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pielęgniarkę, która ukończyła kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki, lub pielęgniarkę w trakcie specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki", w którym jest brak przepisu o położnej po kursie kwalifikacyjnym. Brak uwzględnienia w rozporządzeniu położnej po kursie kwalifikacyjnym dyskwalifikuje je jako położne anestezjologiczne.
W związku z powyższym proszę o odpowiedź na poniższe pytania:
1. Czy w świetle §2 pkt 6 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 grudnia 2016 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki zdrowotnej w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii, położne, które ukończyły kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki w położnictwie i ginekologii, są formalnie wykluczone z możliwości pracy przy znieczuleniach każdego rodzaju zabiegów operacyjnych kobiet?
2. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje nowelizację rozporządzenia z dnia 16 grudnia 2016 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki zdrowotnej w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii w celu uwzględnienia położnych, które ukończyły kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki w położnictwie i ginekologii, jako położne anestezjologiczne uprawnione do pracy przy znieczuleniach każdego rodzaju zabiegów operacyjnych kobiet?
Z poważaniem
Rafał Kasprzyk
Odpowiedź urzędowa
Podsekretarz stanu Jerzy Szafranowicz
Audyt odpowiedzi: Wskaźnik lania wody & konkretności
Bardzo konkretna
Automatyczna analiza lingwistyczno-statystyczna pisma resortu
Lanie wody
20%
Konkretność
80%
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
Twarde liczby / kwoty
0 kwot, 0 %
Precyzyjne daty
3
Odpowiedź na punkty
Brak podziału
Gęstość faktów
6.1 / 1k zn.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (3)
Urzędowe załączniki i odpowiedzi:
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
4662 znaków
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLD.050.29.2025.DM
Warszawa, 11 lipca 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 10390 Pana Posła Rafała Kasprzyka i grupy
Posłów, w sprawie regulacji statusu położnych po odbyciu kursu kwalifikacyjnego w
dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki
w położnictwie i ginekologii, uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
Zgodnie z aktualnym stanem prawnym, określonym w § 2 pkt 6 Rozporządzenia
Ministra Zdrowia z dnia 16 grudnia 2016 r. w sprawie standardu organizacyjnego
opieki zdrowotnej w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii (Dz.U. z 2024 r.,
poz. 332), członkami zespołu anestezjologicznego mogą być lekarze anestezjolodzy
oraz pielęgniarki posiadające odpowiednie kwalifikacje w zakresie pielęgniarstwa
anestezjologicznego i intensywnej opieki – tj. specjalizację lub kurs kwalifikacyjny w
tej dziedzinie. Położne nie są wymienione w tym przepisie jako osoby uprawnione do
pracy w zespole anestezjologicznym, co jednoznacznie wyklucza możliwość ich
udziału w procedurach znieczulenia, niezależnie od ukończonego kursu
kwalifikacyjnego.
Położne, które ukończyły kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa
anestezjologicznego i intensywnej opieki w położnictwie i ginekologii, są formalnie
wykluczone z możliwości pracy przy znieczuleniach każdego rodzaju zabiegów
operacyjnych kobiet w rozumieniu § 2 pkt 6 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia
16 grudnia 2016 r. (Dz.U. z 2024 r., poz. 332).
Rozporządzenie posługuje się terminem „pielęgniarka anestezjologiczna”, który –
zgodnie z literalnym brzmieniem – odnosi się wyłącznie do pielęgniarek, które:
• ukończyły specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego
i intensywnej opieki,
• ukończyły kurs kwalifikacyjny w tej dziedzinie,
• są w trakcie specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i
intensywnej opieki.
Położne nie są ujęte w tej definicji, a tym samym nie spełniają wymogów formalnych
do udziału w znieczuleniach w ramach zespołu anestezjologicznego, niezależnie od
rodzaju zabiegu operacyjnego. W opinii nadzoru krajowego tego rodzaju zmiana
prowadziłaby do zatarcia ustawowych granic kompetencyjnych między zawodem
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
położnej a zawodem pielęgniarki, a także mogłaby stwarzać ryzyko obniżenia
poziomu bezpieczeństwa pacjentek. Znieczulenia ogólne i regionalne w warunkach
sali operacyjnej wymagają współpracy z odpowiednio przygotowanym personelem
pielęgniarskim, tj. specjalistkami i specjalistami pielęgniarstwa anestezjologicznego
i intensywnej opieki. Programy kształcenia przeddyplomowego położnych nie
obejmują zagadnień niezbędnych do pracy w tym zakresie, a kursy kwalifikacyjne dla
położnych nie kompensują tego braku.
W związku z powyższym, nie ma uzasadnienia dla włączania położnych do zespołów
anestezjologicznych przez zmianę rozporządzenia, a przedmiotowe zagadnienie
powinno pozostać w zakresie opieki okołoporodowej, gdzie kompetencje położnych
po kursie kwalifikacyjnym są właściwie wykorzystywane. Tzw. położna
anestezjologiczna, czyli osoba po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie
pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki w położnictwie
i ginekologii, ma swoją bardzo ważną i wyraźnie określoną rolę w systemie opieki
okołoporodowej, a nie w systemie anestezjologii i intensywnej terapii.
Zakres programu tego kursu ukierunkowany jest na uczestnictwo w procedurach
związanych z łagodzeniem bólu porodowego oraz udzielaniem świadczeń
zdrowotnych w położnictwie i ginekologii – nie obejmuje jednak kwalifikacji
niezbędnych do asystowania przy znieczuleniach ogólnych lub regionalnych
w zabiegach operacyjnych kobiet.
Podkreślam, że zakres kształcenia przeddyplomowego położnych nie odpowiada
zakresowi kształcenia pielęgniarek, które przygotowywane są do pracy w obszarze
anestezjologii i intensywnej terapii. Z tych samych powodów położne nie mogą
realizować specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego
i intensywnej opieki. Należy w tym miejscu podkreślić, iż w latach 2002-2023
CKPPiP wydało około 15 tysięcy dyplomów potwierdzających ukończenie przez
pielęgniarki ww. specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego
i intensywnej opieki. Jest to najliczniejsza grupa specjalistów pielęgniarstwa
w Polsce.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLD.050.29.2025.DM
Warszawa, 11 lipca 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
w odpowiedzi na interpelację nr 10390 Pana Posła Rafała Kasprzyka i grupy
Posłów, w sprawie regulacji statusu położnych po odbyciu kursu kwalifikacyjnego w
dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki
w położnictwie i ginekologii, uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
Zgodnie z aktualnym stanem prawnym, określonym w § 2 pkt 6 Rozporządzenia
Ministra Zdrowia z dnia 16 grudnia 2016 r. w sprawie standardu organizacyjnego
opieki zdrowotnej w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii (Dz.U. z 2024 r.,
poz. 332), członkami zespołu anestezjologicznego mogą być lekarze anestezjolodzy
oraz pielęgniarki posiadające odpowiednie kwalifikacje w zakresie pielęgniarstwa
anestezjologicznego i intensywnej opieki – tj. specjalizację lub kurs kwalifikacyjny w
tej dziedzinie. Położne nie są wymienione w tym przepisie jako osoby uprawnione do
pracy w zespole anestezjologicznym, co jednoznacznie wyklucza możliwość ich
udziału w procedurach znieczulenia, niezależnie od ukończonego kursu
kwalifikacyjnego.
Położne, które ukończyły kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa
anestezjologicznego i intensywnej opieki w położnictwie i ginekologii, są formalnie
wykluczone z możliwości pracy przy znieczuleniach każdego rodzaju zabiegów
operacyjnych kobiet w rozumieniu § 2 pkt 6 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia
16 grudnia 2016 r. (Dz.U. z 2024 r., poz. 332).
Rozporządzenie posługuje się terminem „pielęgniarka anestezjologiczna”, który –
zgodnie z literalnym brzmieniem – odnosi się wyłącznie do pielęgniarek, które:
• ukończyły specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego
i intensywnej opieki,
• ukończyły kurs kwalifikacyjny w tej dziedzinie,
• są w trakcie specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i
intensywnej opieki.
Położne nie są ujęte w tej definicji, a tym samym nie spełniają wymogów formalnych
do udziału w znieczuleniach w ramach zespołu anestezjologicznego, niezależnie od
rodzaju zabiegu operacyjnego. W opinii nadzoru krajowego tego rodzaju zmiana
prowadziłaby do zatarcia ustawowych granic kompetencyjnych między zawodem
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
położnej a zawodem pielęgniarki, a także mogłaby stwarzać ryzyko obniżenia
poziomu bezpieczeństwa pacjentek. Znieczulenia ogólne i regionalne w warunkach
sali operacyjnej wymagają współpracy z odpowiednio przygotowanym personelem
pielęgniarskim, tj. specjalistkami i specjalistami pielęgniarstwa anestezjologicznego
i intensywnej opieki. Programy kształcenia przeddyplomowego położnych nie
obejmują zagadnień niezbędnych do pracy w tym zakresie, a kursy kwalifikacyjne dla
położnych nie kompensują tego braku.
W związku z powyższym, nie ma uzasadnienia dla włączania położnych do zespołów
anestezjologicznych przez zmianę rozporządzenia, a przedmiotowe zagadnienie
powinno pozostać w zakresie opieki okołoporodowej, gdzie kompetencje położnych
po kursie kwalifikacyjnym są właściwie wykorzystywane. Tzw. położna
anestezjologiczna, czyli osoba po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie
pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki w położnictwie
i ginekologii, ma swoją bardzo ważną i wyraźnie określoną rolę w systemie opieki
okołoporodowej, a nie w systemie anestezjologii i intensywnej terapii.
Zakres programu tego kursu ukierunkowany jest na uczestnictwo w procedurach
związanych z łagodzeniem bólu porodowego oraz udzielaniem świadczeń
zdrowotnych w położnictwie i ginekologii – nie obejmuje jednak kwalifikacji
niezbędnych do asystowania przy znieczuleniach ogólnych lub regionalnych
w zabiegach operacyjnych kobiet.
Podkreślam, że zakres kształcenia przeddyplomowego położnych nie odpowiada
zakresowi kształcenia pielęgniarek, które przygotowywane są do pracy w obszarze
anestezjologii i intensywnej terapii. Z tych samych powodów położne nie mogą
realizować specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego
i intensywnej opieki. Należy w tym miejscu podkreślić, iż w latach 2002-2023
CKPPiP wydało około 15 tysięcy dyplomów potwierdzających ukończenie przez
pielęgniarki ww. specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego
i intensywnej opieki. Jest to najliczniejsza grupa specjalistów pielęgniarstwa
w Polsce.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --