Interpelacja w sprawie hospicjów stacjonarnych dla dzieci w Polsce
Treść wystąpienia poselskiego
Interpelacja nr 10063
do ministra zdrowia
w sprawie hospicjów stacjonarnych dla dzieci w Polsce
Zgłaszający: Iwona Maria Kozłowska, Anna Wojciechowska
Data wpływu: 04-06-2025
Szanowna Pani Ministro,
zwracam się z interpelacją w sprawie dramatycznie niskiej liczby hospicjów stacjonarnych dla dzieci w Polsce. Według dostępnych danych w całym kraju funkcjonuje obecnie zaledwie kilka takich placówek, co jest skrajnie niewystarczające w kontekście rosnących potrzeb w zakresie opieki paliatywnej dla najmłodszych pacjentów.
Województwo kujawsko-pomorskie należy do tych regionów, w których nie funkcjonuje ani jedno hospicjum stacjonarne dla dzieci, co stanowi poważny problem dla rodzin zmuszonych do szukania specjalistycznej pomocy w odległych częściach kraju.
Hospicja stacjonarne dla dzieci pełnią szczególną i niezastąpioną rolę w systemie ochrony zdrowia. Ich zadania obejmują:
zapewnienie całodobowej opieki medycznej i pielęgniarskiej nieuleczalnie chorym dzieciom,
świadczenie opieki wytchnieniowej, dającej rodzicom i opiekunom czas na odpoczynek lub załatwienie spraw osobistych,
wsparcie psychologiczne, terapeutyczne i duchowe dla dzieci i ich rodzin,
rehabilitację i terapię zajęciową poprawiające komfort życia dziecka,
edukację rodziców w zakresie dalszej opieki domowej,
pomoc socjalną dla rodzin znajdujących się w trudnej sytuacji życiowej.
Wśród działających w Polsce placówek należy wskazać m.in. Fundację Gajusz w Łodzi, Fundację Wrocławskie Hospicjum dla Dzieci czy Lubelskie Hospicjum dla Dzieci im. Małego Księcia. Ich działalność pokazuje ogromne znaczenie i potrzebę tego typu instytucji. Niestety, funkcjonują one głównie dzięki wysiłkom organizacji pozarządowych i darczyńców, często przy ograniczonym wsparciu systemowym.
Tymczasem programy rządowe, w tym dotyczące opieki wytchnieniowej, nie są dostosowane do specyfiki dzieci w opiece paliatywnej. Rodzice tych dzieci nierzadko nie kwalifikują się do wsparcia z powodu zbyt wysokiego poziomu świadczeń pielęgnacyjnych lub niespełnienia kryteriów dochodowych – co w praktyce wyklucza ich z programu mimo realnego obciążenia i potrzeby pomocy.
W związku z powyższym proszę Panią Minister o odpowiedzi na następujące pytania:
Czy Ministerstwo Zdrowia planuje zwiększenie liczby hospicjów stacjonarnych dla dzieci w Polsce, szczególnie w województwach, gdzie obecnie ich brakuje, jak kujawsko-pomorskie?
Czy ministerstwo planuje utworzenie osobnego koszyka świadczeń gwarantowanych dla hospicjów dziecięcych, który uwzględniałby specyfikę potrzeb najmłodszych pacjentów?
Jakie działania podejmuje resort, aby wspierać istniejące hospicja stacjonarne dla dzieci – zarówno finansowo, jak i organizacyjnie?
Czy resort rozważa modyfikację zasad przyznawania świadczeń w ramach opieki wytchnieniowej, tak by obejmowały one również rodziców dzieci w opiece paliatywnej?
Czy Ministerstwo Zdrowia planuje w najbliższych latach opracowanie narodowej strategii opieki paliatywnej dla dzieci, która uwzględniałaby rozwój infrastruktury hospicyjnej oraz wsparcie dla rodzin?
Podsekretarz stanu Jerzy Szafranowicz
Odpowiedź wysoce rzeczowa – zawiera liczne dane twarde, kwoty, daty lub bezpośrednie odniesienie do zadanych pytań.
- Wymienia precyzyjne daty lub terminy (4)
- Resort odnosi się punkt po punkcie do pytań posła
Pełna treść wyekstrahowana z załącznika PDF (odpowiedź urzędowa)
5427 znakówadres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
DLG.050.106.2025.AK
Warszawa, 17 lipca 2025
Pan
Szymon Hołownia
Marszałek Sejmu RP
Szanowny Panie Marszałku,
W odpowiedzi na interpelację nr 10063 Pani Poseł Iwony Marii Kozłowskiej i Pani Poseł
Anny Wojciechowskiej w sprawie hospicjów stacjonarnych dla dzieci w Polsce, uprzejmie
proszę o przyjęcie następujących informacji.
1. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje zwiększenie liczby hospicjów stacjonarnych dla dzieci
w Polsce, szczególnie w województwach, gdzie obecnie ich brakuje, jak kujawsko-
pomorskie?
Zabezpieczenie dostępności do świadczeń opieki zdrowotnej jest procesem ciągłym i należy
do zakresu właściwości NFZ, który w ramach ustawowych zadań przeprowadza konkursy
ofert, rokowania i zawiera umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, a także
monitoruje ich realizację i rozliczanie. W przypadku ogłoszenia przez Oddział Wojewódzki
NFZ postępowania w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w
oddziale medycyny paliatywnej / hospicjum stacjonarnym, do takiego postępowania może
przystąpić każdy podmiot spełniający wymogi w zakresie personelu i sprzętu.
Jednocześnie uprzejmie informuję, że obecnie obowiązujące rozporządzenie Ministra
Zdrowia z dnia 29 października 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu
opieki paliatywnej i hospicyjnej (Dz. U. z 2022 r. poz. 262 ze zm.) nie wyodrębnia zakresu
stacjonarnej opieki paliatywnej wyłącznie dla dzieci i młodzieży do 18 r.ż. Powyższe oznacza,
że każdy świadczeniodawca, który posiada umowę w zakresie: świadczenia w oddziale
medycyny paliatywnej / hospicjum stacjonarnym, po dostosowaniu infrastruktury podmiotu,
może przyjmować pacjentów poniżej 18 r.ż. Poniżej przedstawiam listę świadczeniodawców,
którzy w 2025 r. wykazali do rozliczenia pacjentów w wieku poniżej 18 r.ż.
Oddział Wojewódzki Nazwa świadczeniodawcy
Liczba
pacjentów
w 2025 r.
do 18 r.ż.
Dolnośląski Wrocławskie Hospicjum dla Dzieci 12
Lubelski Lubelskie Hospicjum dla Dzieci im. Małego Księcia 16
Łódzki Fundacja Gajusz 19
Podkarpacki Dom Hospicyjny 27
Pomorski Hospicyjny Zakład Opieki Zdrowotnej 32
Śląski Społeczne Towarzystwo "Hospicjum CORDIS" 12
Świętokrzyski Caritas Diecezji Kieleckiej 5
Warmińsko-Mazurski Caritas Archidiecezji Warmińskiej 13
-- 1 of 2 --
telefon: +48 22 250 01 46 ul. Miodowa 15
adres email: kancelaria@mz.gov.pl 00-952 Warszawa
www.gov.pl/zdrowie
2
2. Czy Ministerstwo planuje utworzenie osobnego koszyka świadczeń gwarantowanych dla
hospicjów dziecięcych, który uwzględniałby specyfikę potrzeb najmłodszych pacjentów?
W Ministerstwie Zdrowia został opracowany projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w
sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, w którym
wyodrębniono część pediatryczną, a w niej określono m.in. warunki realizacji świadczeń
stacjonarnych dla dzieci, uwzględniając ich specyfikę, w szczególności inne potrzeby w
zakresie personelu i sprzętu.
3. Jakie działania podejmuje resort, aby wspierać istniejące hospicja stacjonarne dla dzieci –
zarówno finansowo, jak i organizacyjnie?
Poprawa warunków funkcjonowania opieki paliatywnej i hospicyjnej, zarówno w aspekcie
finansowym, jak i organizacyjnym, jest jednym z priorytetów Ministerstwa Zdrowia. Od 1
kwietnia 2024 r. zostało wprowadzone bezlimitowe rozliczanie świadczeń opieki
paliatywnej i hospicyjnej. Ponadto, świadczenia opieki paliatywnej i hospicyjnej, w tym
świadczenia udzielane w warunkach stacjonarnych, zostały poddane ponownej taryfikacji
przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, co spowodowało wzrost ich
wartości. Nowe, wyższe taryfy obowiązują od dnia 1 lipca 2024 r. Poprawa i ujednolicenie
organizacji udzielania świadczeń powinny nastąpić po wejściu w życie zmian w warunkach
realizacji świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej.
4. Czy resort rozważa modyfikację zasad przyznawania świadczeń w ramach opieki
wytchnieniowej tak, by obejmowały one również rodziców dzieci w opiece paliatywnej?
Przepisy zaproponowane w projekcie rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie
świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej przewidują możliwość
pobytu czasowego dziecka wraz z rodziną w ramach świadczeń stacjonarnych, w sytuacji gdy
rodzina nie radzi sobie z opieką w warunkach domowych; pobyt taki miałby być połączony z
edukacją rodziny i ewentualnie terapią rodzinną, z założeniem powrotu dziecka do
warunków domowych.
5. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje w najbliższych latach opracowanie narodowej strategii
opieki paliatywnej dla dzieci, która uwzględniałaby rozwój infrastruktury hospicyjnej oraz
wsparcie dla rodzin?
Na chwilę obecną nie jest planowane opracowanie narodowej strategii opieki paliatywnej dla
dzieci. Bieżące prace koncentrują się na projekcie rozporządzenia Ministra Zdrowia w
sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, który ma
zastąpić obowiązujące przepisy. Wydanie nowego rozporządzenia w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej jest odpowiedzią na konieczność
zapewnienia odpowiedniej jakości tych świadczeń oraz poprawy dostępu do świadczeń dla
wszystkich pacjentów potrzebujących tej formy opieki.
Z wyrazami szacunku
z upoważnienia Ministra Zdrowia
Jerzy Szafranowicz
Podsekretarz Stanu
/dokument podpisany elektronicznie/
-- 2 of 2 --